Noile variante de prevenire a cariei dentare prin modificarea
biofilmului cariogen sunt prezentate de către prof. dr. Elmar Hellwig
(Germania), în numărul 3/2015 al publicației Dentalife. Produsele
profilactice pe bază de fluor, utilizate pe scară largă, influențează procesele
de demineralizare și remineralizare a suprafețelor dentare, însă au efecte
reduse la pacienții cu o carioactivitate crescută. Mecanismul de acțiune al
noilor produse pe bază de calciu (fosfat de calciu amorf/fosfopeptida
cazeinică) presupune, de asemenea, remineralizarea smalțului demineralizat.
Fiind studiate noi metode care să prevină dezvoltarea leziunilor carioase
incipiente, s-a demonstrat că activitatea arginin-deiminazei este crescută în
biofilmul suprafețelor necariate. Astfel, proprietățile anticarie ale argininei
sunt atribuite stimulării sistemului arginin-deiminază și asigurării
condițiilor optime ca substratul pentru producerea amoniacului să fie
disponibil bacteriilor din placă.
Utilizarea materialelor compozite la nivelul dinților care
suportă forțele masticatorii a devenit răspândită ca variantă terapeutică
estetică a leziunilor de clasele V, I și II, alături de restaurările ceramice
de tip inlay, fiind o alternativă la restaurările de amalgam. Din rândul
compozitelor, cele hibride sunt cele mai indicate pentru tehnica directă, fiind
obligatorie folosirea matricei și controlul umidității cavității. Materialele
modificate nanotehnologic sunt utilizate atât în zona anterioară, cât și în cea
posterioară, existând restricții legate de accesibilitate, prezența
parafuncțiilor severe sau igiena deficitară.
