Congresul internațional al Uniunii Naționale a
Asociațiilor Stomatologice (UNAS), organizat în perioada 7–10 octombrie, a
reunit un număr important de personalități din țară și străinătate (Elveția,
Germania, Italia, Israel, Republica Moldova), care au susținut conferințe din
toate ramurile stomatologice. Au fost, de asemenea, abordate și teme de
interferență cu alte domenii medicale, precum ORL sau medicina internă.
Congresul,
ajuns la ediția a nouăsprezecea, a prilejuit și desfășurarea conferințelor
naționale ale societăților de parodontologie, protetică dentară și
maxilo-facială și a celei de stomatologie pediatrică. Conferința Societății de
Parodontologie din România a fost dedicată atitudinii conceptuale și practice
în monitorizarea și tratarea afecțiunilor parodonțiului marginal. Au fost
abordate teme precum terapia parodontală non-chirurgicală și diagnosticul de certitudine
în tratamentul gingivitei cronice și gingivo-stomatitei.
Conferința
Asociației Naționale de Stomatologie Pediatrică a dezbătut orientările actuale
în prevenirea cariei dentare, pornind de la noile cunoștințe furnizate de
științele fundamentale și beneficiile oferite de noile biomateriale. De
asemenea, s-au prezentat atitudinile terapeutice, în context
preventiv-profilactic, ale afecțiunilor stomatologice la copiii cu unele
afecțiuni grave precum leucemia sau epidermoliza buloasă.
Mai
întâi prevenția
Prof.
dr. Rodica Luca, președinta UNAS, a analizat subiectul componentei
preventiv-profilactice a tratamentelor stomatologice, tema principală a
congresului, arătând că activitatea stomatologică se desfășoară între două
extreme: a preveni apariția bolii și a preveni complicarea acesteia, odată
constituită. În lista de priorități a medicilor dentiști, prevenția ocupă un
loc bine stabilit, cu toate că încă nu există programe punctuale în acest sens:
„Pentru a avea o populație adultă sănătoasă din punct de vedere dentar, aceste
acțiuni de profilaxie trebuie începute de la vârste tinere, grădiniță și
școală“, precizează prof. Luca.
Prof. dr. Rodica Luca
În
activitatea pedodontică, obiectivele principale sunt conștientizarea factorilor
responsabili și educarea părinților privind prevenția primară și secundară.
Prevenția primară se adresează unei cavități orale sănătoase și constă în
metode care elimină eficient riscul apariției afecțiunilor dentare, la un
pacient indemn din acest punct de vedere. Prevenția secundară presupune
surprinderea leziunilor carioase într-un stadiu incipient și împiedicarea
evoluției și complicării acestora.
Prof.
Luca subliniază că, în țara noastră, distribuția asistenței stomatologice este
inegală, zonele rurale fiind cele mai vitregite, iar asta face ca tocmai
principalele grupe de populație care ar trebui să beneficieze de măsurile
profilactice (preșcolarii, școlarii, adolescenții) să fie neglijate. Dintre
metodele profilactice primare, ea aminteșteimportanța sigilării șanțurilor și fosetelor ocluzale la copii, cât mai
devreme după erupția dinților permanenți, aceasta făcând parte din cele patru
metode de prevenire a cariilor dentare, alături de fluorizarea generală și
locală, igiena alimentației și igiena buco-dentară.
Soluții
protetice moderne
Prof.
dr. Domenico Baldi (Italia) a susținut o conferință privind chirurgia minim
invazivă a implanturilor dentare, stabilind încă de la început importanța
cunoașterii tehnicilor clasice de elevare a mucoasei sinusale, de expansiune a
crestei osoase și de adiție osoasă. Având ca obiectiv protezarea imediată a
unei arcade întregi pe doar patru implanturi, prof. Baldi subliniază cele două
momente ale stabilității implanturilor: cea primară sau mecanică, imediat
postimplantare, și cea biologică sau finală.
Când
condițiile anatomice nu permit inserarea unor implanturi standard, augmentarea
osoasă aduce cu sine o serie de dezavantaje, printre care necesitatea unei
intervenții suplimentare de prelevare a blocului osos, invazivitatea metodei
pentru pacient și frecvența resorbției osoase. Nu sunt de neglijat nici
factorul financiar, dar mai ales perioada lungă de timp necesară vindecării. În
această situație, profesorul italian recomandă utilizarea implanturilor cu
diametru redus, cu rezultate bune nu doar din punctul de vedere al intervenției
chirurgicale, ci și al opțiunilor de reabilitare protetică. Acestea asigură o
bună stabilitate datorată designului, se pot igieniza eficient, iar metoda de
inserare reduce semnificativ riscul de afectare a osului maxilar. Cu o
rezistență mare antistres, aceste implanturi sunt indicate mai ales atunci când
oferta osoasă este deficitară.
Creșterea
progresivă a numărului persoanelor cu vârsta peste 65 de ani, precum și a
edentaților total a determinat necesitatea stabilirii unor noi metode de
protezare mobilă care să asigure un impact pozitiv prin echilibru și aspect
fizionomic.
Supraprotezarea
pe implanturi de dimensiuni reduse a fost subiectul unei conferințe susținute
de prof. dr. Elena Preoteasa. Implanturile de mici dimensiuni sunt de tip șurub
autofiletant și au un diametru mai mic de 3,5 mm. Sunt clasificate în
miniimplanturi (1,8–2,5 mm), implanturi hibrid (2,7–2,9 mm) și implanturi
narrow (3–3,5 mm). Fiind alcătuite din una sau două componente, aceste
implanturi prezintă sisteme de ancorare de tip capsă, locator sau magneți.
Procedura chirurgicală de inserare este minim invazivă, prin tehnici
transmucozale sau cu lambou, iar încărcarea protetică poate fi imediată.
Supraprotezarea pe implanturi reprezintă o alternativă accesibilă pacienților,
ea permițând utilizarea mai multor tipuri de implanturi, în funcție de
particularitățile anatomice și funcționale, cu rezultate vizibile imediat și de
lungă durată.
Prof.
dr. Lucien Reclaru (Elveția) a prezentat cele mai noi perspective în
construcția elementelor protetice dentare prin tehnologia de imprimare
tridimensională. Tehnica CAD/CAM permite frezarea unui bloc de ceramică,
compozit sau aliaj metalic pentru realizarea unui element protetic dentar.
Aceasta presupune efectuarea unei amprente digitale a bontului dentar, iar
informația, prelucrată de un software, este transmisă mai departe la frezare.
Prof. Reclaru precizează că există două metode de realizare: din metal sau
ceramică masivă ori din pulberi metalice sau ceramice. Dintre materiile prime
folosite, acesta a enumerat aliajele de Ni-Cr, Co-Cr, oțel inoxidabil sau
rășină ceramică. Metodele utilizate sunt sinterizarea selectivă cu laser (SLS),
sinterizarea directă a metalului cu laser (DMLS), topirea selectivă cu laser
(SLM) și topirea cu fascicul de electroni (EBM).
Pe
parcursul celor patru zile de congres, cei prezenți au participat și la o serie
de comunicări orale, sesiuni de postere, mese rotunde și cursuri hands-on,
toate acestea stând sub semnul schimbului de opinii și experiență între medicii
dentiști.
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.
.jpeg)
