Tumorile cerebrale (TC), o categorie complexă de neoplasme ale sistemului nervos central (SNC), au o incidență relativ scăzută, dar un impact semnificativ asupra sănătății publice din cauza morbidității și mortalității asociate. La nivel global, rata standardizată pe vârstă a incidenței TC primare variază între 4,3 și 18,6 cazuri la 100.000 de persoane/an, în funcție de regiune și metodologiile de raportare. 

În Statele Unite, rata de incidență pentru TC și pentru alte părți ale sistemului nervos este de aproximativ 6,1 cazuri la 100.000 de persoane/an, cu o rată a mortalității de 4,4 la 100.000. În România, datele specifice privind incidența și prevalența TC sunt limitate. Clasificarea din 2021 a tumorilor SNC, elaborată de Organizația Mondială a Sănătății, combină datele histologice cu profilul molecular al tumorilor. 

Metode de testare

O nouă metodă de testare genetică intraoperator permite identificarea TC în doar două ore, comparativ cu cele șase-opt săptămâni necesare anterior, utilizând dispozitive portabile de secvențiere a ADN-ului și un software dedicat – ROBIN (Rapid On-site Brain Intraoperative Nano­pore sequencing). Sistemul FastGlioma, bazat pe imagistica optică de înaltă rezoluție și inteligență artificială (IA), poate detecta tumori cerebrale reziduale în doar zece secunde, oferind o precizie superioară metodelor tradiționale. Histologia Raman Stimulată (SRH – Stimulated Raman Histology) este o tehnică inovatoare, care permite vizualizarea rapidă, de înaltă rezoluție a țesutului proaspăt, neprelucrat, intraoperator. 

Prin valorificarea proprietăților vibraționale intrinseci ale biomoleculelor, SRH oferă imagini histologice comparabile cu colorațiile clasice (H&E), în mai puțin de 10 secunde, dar fără a fi nevoie de secționarea, colorarea, fixarea țesuturilor. Cla­sificarea moleculară asistată de IA folosește instrumente precum DeepGlioma. Acesta combină imagistica optică avansată cu algoritmi de învățare, pentru a oferi rezultate rapide și precise în mai puțin de 90 de secunde. Astfel, sunt decelate mutații moleculare esențiale (IDH, 1p/19q, ATRX) în glioamele difuze, cu o acuratețe de peste 93%. 

Tipologii frecvente

Cele mai frecvente tipuri de tumori cerebrale includ: glioblastomul multiform – cea mai agresivă formă de gliom, reprezentând aproximativ 47,7% dintre toate glioamele; meningioamele – tumori în general benigne, care constituie aproximativ 37% dintre toate tumorile cerebrale; astrocitoamele și oligodendroglioamele – forme de glioame cu grade variabile de malignitate – și meduloblastoamele și ependimoamele – tumori mai frecvente la copii, cu caracteristici distincte în ceea ce privește localizarea și prognosticul.

Cauzele exacte ale TC rămân în mare parte necunoscute, însă au fost identificați mai mulți factori de risc. Riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. Unele tipuri de tumori, precum glioblastomul, sunt mai frecvente la bărbați, în timp ce meningioamele sunt mai comune la femei. Afecțiuni ereditare precum neurofibromatoza tip 1 și 2, sindromul Li-Fraumeni sau scleroza tuberoasă pot crește riscul de dezvoltare a tumorilor cerebrale. Radioterapia sau expunerea la radiații în scop diagnostic poate crește riscul. 

TC reprezintă o provocare majoră pentru medicina modernă atât prin complexitatea diagnosticului, cât și prin gravitatea prognosticului asociat. Tehnologiile recente oferă noi perspective în identificarea precoce, clasificarea precisă și personalizarea tratamentului. Integrarea acestor inovații în practica clinică poate transforma semnificativ abordarea terapeutică, contribuind la îmbunătățirea supraviețuirii și a calității vieții pacienților diagnosticați cu tumori cerebrale