Fenomenul
de îmbătrânire demografică la care asistăm pe plan mondial a determinat
adoptarea de măsuri medicale şi sociale speciale, ştiinţifice, la care au
aderat şcolile de geriatrie. În acest sens, şcoala medicală românească modernă
a atribuit geriatriei şi gerontologiei un loc important printre specialităţile
medicale, în egală măsură cu evoluţia mondială ascendentă a acestei specialităţi.
Orice
demers ce urmăreşte o mai bună cunoaştere şi înţelegere a fenomenului îmbătrânirii
şi, mai ales, a problematicii complexe medicale geriatrice, reprezintă o iniţiativă
utilă. Monografia Polipatologie şi principii terapeutice în geriatrie a autoarei dr. Ana Capisizu, apărută, în a doua
ediţie, la Editura Medicală, se înscrie printre iniţiativele destul de firave
dedicate geriatriei. Prof. dr. Doina Onicescu semnează Cuvântul înainte al cărţii, pe care o propune ca „un reper orientativ
şi de iniţiere în abordarea fiziopatologiei vârstnicului“. Experienţa
îndelungată de practică geriatrică clinică îmbinată cu cea de cadru didactic
universitar la UMF „Carol Davila“ i-au permis autoarei înţelegerea aprofundată şi
formarea de opinii ştiinţifice despre nevoile medicale, drepturile şi
îngrijirile specifice persoanelor vârstnice şi, mai ales, posibilitatea de
restituire a acestor roade de cunoaştere către confraţii mai tineri.
Cartea,
structurată în 14 capitole, este modern concepută, cu un înalt nivel ştiinţific,
şi propune modele de practică geriatrică extrase din experienţa proprie; la
sfârşitul lucrării sunt, sub formă de anexe, testele de evaluare geriatrică.
Primele opt capitole prezintă elemente de gerontopatologie şi afecţiuni frecvent
întâlnite în geriatrie, structurate pe aparate şi sisteme, la care se recomandă
principii şi particularităţi terapeutice specifice, moderne, conform ghidurilor
de practică medicală. Dintre acestea, menţionez capitolul de patologie şi
farmacoterapie cardiovasculară, deosebit de complex, ce parcurge numeroase
domenii ca ateroscleroza, fibrilaţia atrială, hipertensiunea arterială,
insuficienţa cardiacă, boala arterială periferică, trombembolismul venos etc.
Pentru particularităţile de patologie şi farmacoterapie ale sistemului nervos,
autoarea abordează trei aspecte foarte importante în geriatrie: sindromul demenţial,
sindromul parkinsonian şi accidentul vascular cerebral la vârstnici, cu
particularităţi de recuperare. Ultimele şase
capitole sunt consacrate patologiei cronice specific geriatrice, reprezentată
de sindroamele geriatrice majore (sindromul de decondiţionare, fragilitatea,
sindromul de instabilitate,
sindromul de imobilizare, dependenţa, escarele) şi principiilor de tratament şi
îngrijire.
În cadrul principiilor de terapie şi
îngrijire specifice în geriatrie, într-un capitol separat al cărţii este
descrisă îngrijirea la domiciliu, serviciu medical în plină dezvoltare în ţara
noastră, ce are la bază aceste tipuri de îngrijire. Un capitol important şi
unic în literatura autohtonă de specialitate – „Dependenţa şi reabilitarea
geriatrică“, datorat experienţei de clinician a autoarei, se referă la
patologia postacut din diverse afecţiuni dizabilitante. Acesta prezintă scopul
reabilitării geriatrice, tipurile şi principiile recuperative geriatrice,
programe de reabilitare geriatrică specifice, în funcţie de patologie.
Dr. Ana Capisizu face parte
dintre profesioniştii cu dublă misiune – clinician şi dascăl, în acelaşi timp –
şi şi-a propus ca această carte să fie un îndreptar în specialitate, necesar
atât pentru studenţi, cât şi pentru tinerii medici geriatri sau de diferite
specialităţi. Valoarea reală, datorată conţinutului competent, garantează
monografia ca un util ghid medical interdisciplinar, ce reprezintă
un progres în sprijinul activităţii medicale şi implicit în creşterea calităţii
vieţii pacienţilor la vârsta senioratului.