Dr. Stoica este supraspecializat în uroginecologie, fiind unul din puținii medici care efectuează urodinamica. El oferă detalii în aceste două prezentări de caz.
Pacientă în vârstă de 57 de ani, cu incontinență uri- nară de efort, a efectuat o intervenție de montare de bandeletă suburetrală, iar la o lună a constatat pre- zența bandeletei în vagin (cel mai probabil o perfora-ție la momentul intervenției prime). S-a efectuat îndepărtarea parțială a bandeletei. Ulterior, pacienta s-a adresat departa- mentului nostru pentru examen urodinamic, plângându-se de incontinență urinară severă, folosind mai mult de cinci tam- poane pe zi, infecție urinară recurentă și scurgeri vaginale. La examenul vaginal au fost observate mai multe traiecte fistu- loase la peretele vaginal anterior, cu scurgere urinară continuă ( foto stânga). A fost nevoie de o intervenție complexă de înde- părtare a resturilor de material sintetic, de închidere a fistule- lor între uretră și vagin și de interpoziție de grăsime recoltată din labie pentru a asigura vindecarea ( foto dreapta). Pacienta s-a recuperat complet și și-a recăpătat continența urinară.
O altă pacientă, în vârstă de 48 de ani, a suferit o inter- venție chirurgicală pentru incontinență urinară în urmă cu trei ani, cu rezolvarea inițială a simptomelor de incontinență. După un an, incontinența urinară a revenit, dar s-a constatat existența unei eroziuni vaginale a bande- letei sintetice. A suferit o altă intervenție de extragere a bandeletei, după care pacienta a devenit complet incontinentă și a fost trimisă departamentului nostru pentru examen urodinamic. S-a constat o dublă fistulă vezico-vaginală și uretrovaginală, cu afectarea sfinc- terului urinar ( foto stânga). S-a practicat excizia restului de ban- deletă, închiderea fistulelor și reconstrucția sfincterului uretral, cu recuperarea continenței pacientei ( foto dreapta).
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Află mai multe informații despre oferta de abonare.
Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.
Da, sunt de acord Aflați mai multe
