Sistemul acesta a permis echipei medicale să trateze cazuri de complexitate foarte ridicată de reconstrucții extinse ale coloanei la pacienți copii și adulți. Prin tehnologia robotică, chirurgia spinală - realizată la BRAIN Institute din cadrul Spitalului Monza - a trecut de la o practică bazată predominant pe repere anatomice și experiență intraoperatorie la o chirurgie din ce în ce mai precisă, personalizată și asistată digital. 

Forme severe care necesită intervenție

În România, una din trei persoane adulte suferă de afecțiuni ale coloanei vertebrale, iar o parte dintre aceste cazuri evoluează către forme severe care necesită intervenție chirurgicală de înaltă complexitate. 

La nivel național, Spitalul Monza rămâne singurul spital privat din România care dispune de sistemul Mazor pentru chirurgia coloanei vertebrale.

În abordarea clasică, intervențiile complexe ale coloanei se bazează predominant pe repere anatomice, pe experiența intraoperatorie a chirurgului și pe control radiologic repetat cu fluoroscopie, ceea ce înseamnă un grad mai mare de dificultate tehnică și o expunere mai mare la radiații, atât pentru pacient, cât și pentru echipa medicală. 

Platforma Mazor X Stealth Edition a crescut precizia implantării și montajelor vertebrale - esențială în anatomii deformate sau fragile, unde marja de eroare este foarte mică - oferind chirurgului o planificare tridimensională adaptată anatomiei fiecărui pacient și o ghidare intraoperatorie care crește acuratețea implantării și predictibilitatea rezultatului chirurgical.

„Această evoluție este importantă mai ales în cazurile severe, unde diferența de câțiva milimetri poate avea un impact major asupra siguranței neurologice și a stabilității coloanei. Dezvoltarea chirurgiei robotice nu înseamnă înlocuirea experienței chirurgicale, ci amplificarea acesteia prin tehnologie. Rezultatele bune continuă să depindă de experiența echipei multidisciplinare, de selecția corectă a cazurilor și de capacitatea de a integra toate aceste tehnologii într-o strategie terapeutică coerentă”, a declarat dr. Alexandru Thiery, medic primar, specialist în ortopedie pediatrică. 

„Chirurgia robotică și neuronavigația computerizată avansată ne ajută în întreg spectrul patologiei spinale - degenerativă, traumatică, tumorală și infecțioasă. Indiferent de cauză, planificarea tridimensională și ghidarea intraoperatorie ne permit să acționăm cu precizie milimetrică, imperios necesară pentru a proteja structurile nervoase și vasculare sau pentru a evita diseminarea tumorală.  În cazurile complexe, această predictibilitate face diferența între o intervenție de mare risc și una controlată”, a declarat dr. Mihai Cristescu, medic primar neurochirurgie. 

Cine face parte din echipa multidisciplinară?

Intervențiile presupun o echipă multidisciplinară supraspecializată: în funcție de caz, doi chirurgi ortopezi și un neurochirurg, un inginer biomedical dedicat platformei robotice și tehnologiilor de neuronavigație, iar în cazurile cu grad foarte mare de complexitate, și un chirurg cardiovascular. 

Un rol esențial îl are neuromonitorizarea intraoperatorie multimodală, realizată de un medic neurolog cu supraspecializare în neurofiziologie, alături de un medic anestezist cu experiență în chirurgia spinală, doi asistenți de instrumentar și asistenți specializați de sală și de anestezie. 

Acest model permite abordarea în siguranță a unor intervenții de lungă durată, precum scoliozele severe și deformările complexe ale coloanei, spondilolistezisul și instabilitățile vertebrale, stenozele asociate cu degenerare avansată, patologiile degenerative lombare și toracale care necesită fuziuni extinse, fracturile vertebrale instabile și tumorile vertebrale.