O patologie cronică recidivantă, obezitatea asociază peste 200 de complicații. Dintre acestea, cele mai frecvente – dar și cele mai cunoscute – sunt complicațiile cardiovasculare. Acestea asociază cel mai mare risc de morbiditate și de mortalitate, subliniază dr. Ramona Dobre, medic specialist endocrinolog, la Institutul Național de Endocrinologie „C.I Parhon”.

Complicațiile cardiace asociate obezității sunt hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, cardiopatia ischemică și fibrilația atrială. Potrivit statisticilor, hipertensiunea arterială este prezentă la 70% dintre persoanele cu obezitate, în timp ce riscul de infarct miocardic este 2-3 ori mai mare la aceste persoane, comparativ cu populația generală. În plus, obezitatea crește riscul de moarte subită cardiacă și cardiomiopatie.

În ceea ce privește bolile vasculare, excesul de greutate este asociat cu accidentul vascular cerebral, tromboembolie venoasă, dislipidemie, ateroscleroză accelerată și embolie pulmonară. La fel de frecvente sunt și complicațiile metabolice, dar și cele endocrine, amintește dr. Ramona Dobre: „Vorbim de forme ușoare de insulinorezistență și până la riscul de prediabet și diabet. De asemenea, tulburările endocrine pot exacerba și întreține excesul de țesut adipos”. Date existente în prezent arată că între 30-50% dintre persoanele care suferă de obezitate au și diabet zaharat de tip 2. 

Complicații reproductive, hepatice și renale

Complicațiile reproductive trebuie și ele avute în vedere. Potrivit statisticilor, 50-60% dintre bărbații cu obezitate au disfuncție erectilă, în timp ce la femei, dincolo de complicațiile deja cunoscute, care pot apărea în timpul sarcinii – diabet gestațional sau preeclampsie –, obezitatea este un factor de risc și pentru făt. „Se pare că se pot induce modificări epigenetice ale fătului, pornind de la o mamă cu exces de greutate, astfel încât să «programăm» fătul pentru tulburări de greutate chiar din perioada intrauterină”, a punctat dr. Ramona Dobre.

În ceea ce privește complicațiile hepatice, este cunoscută corelația dintre obezitate și riscul apariției bolii hepatice asociate disfuncției metabolice (MASLD) – cunoscută anterior drept boala ficatului gras –, dar poate mai puțin cunoscut este riscul de ciroză hepatică și cancer hepatic. Date existente în prezent arată că 80-90% dintre persoanele cu obezitate au și MASLD. 

În ceea ce privește complicațiile renale, ele asociază un risc crescut de morbiditate și mortalitate. Boala renală cronică, insuficiența renală, nefropatia diabetică sau hipertensiunea renală sunt câteva dintre patologiile renale corelate cu excesul de greutate.

Asocieri mai puțin cunoscute

Mai puțin cunoscute sunt complicațiile respiratorii, osteo-articulare, oncologice și chiar cele psihologice asociate obezității. Dintre complicațiile respiratorii, cea mai frecventă – și poate cea mai cunoscută – este sindromul de apnee în somn. Potrivit statisticilor, acesta este întâlnit la 40-90% dintre persoanele cu obezitate. Alte afecțiuni respiratorii corelate cu excesul de greutate sunt: astmul bronșic, hipertensiunea pulmonară sau tromboembolie pulmonară. 

Multe studii, de asemenea, arată o asociere între obezitate și cancer: „Mulți pacienți nu știu că obezitatea este un factor de risc pentru multe cancere. Poate intuitiv, se gândesc la cancerele hormono-dependente, cum este cancerul de sân sau de prostată, sau la cele din sfera gastrointetsinală, dar se pare că sunt multe alte cancere asociate cu obezitatea, care în mod normal n-ar fi avut o legătură cu aceasta”, a subliniat dr. Ramona Dobre.

Durerea cronică de genunchi, șold sau coloană (osteoartrita), guta, artrita reumatoidă, bolile coloanei vertebrale și osteoporoza paradoxală sunt complicațiile osteo-articulare ale obezității. Acestea sunt și cele care, de cele mai multe ori, determină un pacient cu obezitate să se prezinte la doctor, ele având un impact puternic asupra calității vieții, spune medicul specialist.  

Complicațiile psihologie, precum depresia și anxietateam sunt și ele frecvente, însă de multe ori sunt trecute cu vederea: „De multe ori se uită și de complicațiile psihologice, pentru că nu vorbim doar de tulburările alimentare sau de probleme legate de stigmatizare sau de scăderea stimei de sine. Se pare că obezitatea, prin mecanisme fiziopatogenice, crește riscul de depresie și anxietate, interferând, de asemenea, extrem de mult cu calitatea vieții acestor pacienți”.

În România, conform Atlasului Mondial de Obezitate din 2025, șapte din zece români sunt supraponderali, iar patru din zece se luptă deja cu obezitatea. Mai mult decât atât, un copil din zece are deja obezitate. Proporția copiilor supraponderali cu vârsta între 5-19 ani a crescut de la 10% în anul 2000, la 23% în 2022, în timp de 28% dintre copiii cu vârsta între 7-9 ani sunt supraponderali.