Rabia (turbarea) este cauzată de un virus care aparține genului Lyssavirus din familia Rhabdoviridae, afectează sistemul nervos central si este fatală pentru oameni și animale.

Virusul rabiei este prezent în saliva animalelor infectate, în special la câini, lilieci, vulpi, jderi și alte mamifere. Transmiterea se produce, de obicei, prin mușcătura sau zgârietura unui animal infectat. Transmiterea directă de la om la om este extrem de rară.

Vaccinul antirabic este administrat pentru a proteja persoanele expuse riscului, cum ar fi lucrătorii în domeniul veterinar, călătorii în zone endemice și persoanele care lucrează cu animale.

Rabia cauzează zeci de mii de decese în fiecare an, în special în Asia și Africa, dintre care 40% sunt copii sub vârsta de 15 ani. Este prezentă pe toate continentele, apare în peste 150 de țări și teritorii, cu excepția Antarcticii. Totuși, anumite regiuni, cum ar fi Africa și Asia de Sud-Est, prezintă un risc mai mare de răspândire a bolii.

Riscul pentru călători depinde de factori care cresc riscul de expunere la rabie, inclusiv izolarea destinației, epidemiologia rabiei și durata șederii în zonele endemice. De aceea, se recomandă vaccinarea prealabilă împotriva rabiei pentru călătorii cu risc ridicat, cum ar fi cei implicați în activități în aer liber, cei care lucrează cu animale sau lucrătorii de laborator care manipulează mostre de animale, călătorii de lungă durată și refugiații.

Ce trebuie să faci dacă crezi că te-ai infectat cu rabie

După o potențială expunere a oamenilor la un animal turbat, se recomandă profilaxia post-expunere (PEP), care constă în spălarea imediată a rănii cu apă și săpun, administrarea unei serii de vaccinuri antirabice și, dacă este indicat, administrarea de imunoglobulină antirabică sau anticorpi monoclonali.

În prezent există două tipuri de vaccinuri antirabice: 

• vaccinul pe celule diploide umane; 
• vaccinul pe bază de embrioni de găină purificați. 

Cu toate acestea, în unele părți ale lumii se utilizează și alte vaccinuri (de exemplu, vaccinul pe bază de celule Vero purificate.

Și gravidele pot face vaccinul antirabic

Dacă gravida este expusă riscului de a contracta rabia (prin mușcătură produsă de un animal suspect de rabie), având în vedere că această boală nu are un tratament curativ și se asociază cu mortalitate 100%, profilaxia postexpunere prin vaccinare este esențială și obligatorie. 

Schemele de vaccinare aprobate de Organizația Mondială a Sănătății pentru profilaxia postexpunere sunt:

• schema cu cinci doze: în zilele 0, 3, 7, 14 și 28, intramuscular, în deltoid
• schema cu patru doze: două doze în ziua 0 (una la brațul stâng și alta la brațul drept) și apoi câte o doză în zilele 7 și 21.

În ceea ce privește profilaxia preexpunere, se recomandă amânarea vaccinării până după naștere, cu excepția cazului în care există un risc crescut de expunere la rabie în timpul sarcinii (de exemplu, expunere profesională). 

Fiind vaccin inactivat, nu există niciun motiv teoretic pentru a suspecta vreun risc de apariție a unor reacții adverse la făt, la mamă sau la nou-născut. Nu au fost raportate efecte nefavorabile ale vaccinului antirabic asupra fătului (1,2,26).

În România, vaccinul antirabic este disponibil sub denumirea comercială de Verorab 0,5ml. Ultimul car

Pentru a preveni îmbolnăvirea

• Vaccinaţi-vă animalele de companie
• Supravegheați animalele și nu le lăsaţi să hoinărească liber;
• Nu aruncaţi în curte/pe stradă resturi menajere, care ar putea atrage animale sălbatice sau fără stăpân; 
• Nu încurajați copiii să interacționeze cu animalele necunoscute.

Dacă ai fost mușcat de un animal

• Spălaţi profund rana cu apă şi săpun timp de 15 minute; 
• Adresaţi-vă de urgenţă la medic pentru a stabili necesitatea vaccinării antirabice. 
• Dacă animalul dumneavoastră a fost mușcat de un altul, solicitaţi de urgenţă ajutorul medicului veterinar
   

Informațiile sunt preluate din volumele științifice editate de Viața Medicală și din recomandările oferite de INSP. Semnatarii articolelor din care au fost preluate informațiile sunt: prof. dr. Victoria Aramă, asist. univ. dr. Oana Alexandra Ganea, dr. Aida-Isabela Adamescu, prof. dr. Irina-Magdalena Dumitru și prof. dr. Sorin Rugină