Un
ordin al ministrului sănătăţii, intrat în vigoare la sfârşitul lui noiembrie
2014, extinde de o aşa manieră aria conflictelor de interese, încât o bună
parte din medicii membri în comisiile consultative de specialitate ale
ministerului se retrag din aceste poziţii pentru a nu cădea sub incidenţa
legii. Majoritatea acestor membri sunt personalităţi medicale de prim rang în
specialităţile respective.
Conform
ordinului menţionat sunt definite drept conflict de interese sau
incompatibilitate situaţiile în care membrii acestor comisii câştigă bani din
efectuarea de studii clinice sau acţiuni care stimulează prescrierea sau
consumul medicamentelor în a căror evaluare sunt implicaţi; dacă sunt
sponsorizaţi sau finanţaţi „direct sau indirect“ pentru a participa la conferinţe
şi congrese de către companiile farmaceutice care produc sau distribuie
produsele în a căror evaluare sunt implicaţi; dacă primesc cadouri sau
consiliază producătorii şi distribuitorii de medicamente sau aparatură medicală.
Potrivit
declaraţiilor de interese disponibile pe site-ul ministerului sănătăţii, un număr
semnificativ dintre membrii comisiilor consultative au obţinut venituri din una
sau mai multe dintre activităţile încadrate de ordinul menţionat la capitolul
conflict de interese.
În
preîntâmpinarea unor posibile controverse, ministerul sănătăţii a precizat că
noile prevederi „respectă şi se înscriu în tendinţa actuală a exigenţelor din
domeniul conflictelor de interese. Acestea nu vor afecta sau bloca activitatea
Ministerului Sănătăţii“.
Printre
atribuţiile cele mai importante ale acestor comisii se numără elaborarea
ghidurilor şi protocoalelor de practică medicală, participarea la evaluarea
tehnologiilor medicale, elaborarea dotărilor minime obligatorii cu aparatură
medicală a spitalelor, desemnarea specialiştilor care elaborează documentaţia
pentru produsele achiziţionate de ministerul sănătăţii prin achiziţie publică şi
fundamentează achiziţiile de aparatură de înaltă performanţă pentru dotarea
spitalelor publice.
Pentru
a suplini retragerea actualilor membri din aceste comisii, Ministerul Sănătăţii
precizează că „are posibilitatea de a constitui grupuri de lucru sau consilii
de experţi pentru derularea de acţiuni şi proiecte specifice pentru perioade
determinate. Aceste noi organisme consultative vor fi constituite în colaborare
şi numai după consultarea societăţilor ştiinţifice profesionale“.
Conform
legii, comisiile consultative „sunt formate din personalităţi ale lumii
medicale, numite prin ordin de ministrul sănătăţii“. Rămâne de văzut care va fi
rolul practic deţinut de societăţile ştiinţifice profesionale în mecanismul
decizional cu semnificaţie financiară importantă prin care sunt hotărâte achiziţiile
de aparatură avansată sau extinderea compensării medicamentelor pentru anumite
indicaţii terapeutice. Deşi acest mecanism depinde în prezent în bună parte de
Agenţia Naţională a Medicamentului, potrivit legislaţiei actuale, comisiile
consultative ale ministerului îşi vor menţine un rol important.