Pentru a afla mai multe despre situația Medicinei Școlare la debutul cursurilor din acest an, am stat de vorbă cu dr. Daniela Rajka. Dr. Rajka este medic primar Medicină de familie, cu atestat de Medicină școlară, medic școlar în Cluj-Napoca, președintă a Societății Medicilor din Colectivitățile de Copii și Tineri și președintă a Subcomisiei de medicină școlară din Ministerul Sănătății.

Care sunt principalele probleme de sănătate pe care medicii școlari le întâlnesc astăzi la elevi și cum s-au schimbat acestea în ultimii ani?

Dacă ne referim la afecțiunile acute, pe primul loc sunt traumatismele de diferite tipuri. Copiilor li se întâmplă mereu ceva neprevăzut în școală! Apoi vin infecțiile respiratorii (angine, infecții de căi respiratorii superioare) și alte boli infecto-contagioase, urmate de afecțiuni digestive (abdomen dureros, gastroenterite).

În ceea ce privește afecțiunile cronice, astmul bronșic, afecțiunile cardiace, supraponderea și obezitatea, viciile de refracție și viciile de postură sunt pe primele locuri ca prevalență. În ultimii ani a crescut incidența bolilor metabolice, inclusiv a diabetului zaharat de tip 1, dar cred că în primul rând se poate observa o pondere tot mai mare a copiilor și tinerilor cu tulburări emoționale, tulburări de adaptare școlară și tulburări psihice.

La începutul noului an școlar, ce măsuri considerați esențiale pentru ca școala să ofere un mediu sigur și sănătos pentru elevi?

Școlile și grădinițele fac de obicei eforturi în perioada vacanței de vară pentru a primi copiii în condiții cât mai bune. Condițiile igienico-sanitare sunt esențiale pentru crearea unui mediu sigur: curățenia și dezinfecția spațiilor școlare și extrașcolare, asigurarea materialelor de curățenie și de igienă, asigurarea unor spații corespunzătoare și a unui mobilier școlar adecvat.

Sănătatea mintală a copiilor și adolescenților este o preocupare tot mai mare. Ce semnale de alarmă ar trebui să observe părinții și profesorii și când este necesară intervenția unui specialist?

Sănătatea mintală a copiilor și adolescenților a devenit într-adevăr o provocare pentru noi toți. Ca adulți - părinți, cadre didactice, personal medical -, trebuie să fim tot timpul atenți la copiii din jurul nostru, să îi observăm și să îi înțelegem. Tabloul manifestărilor este complex: de la anxietate, depresie, deficit de atenție și sindrom hiperkinetic la tulburări de comportament alimentar sau agresivitate. Toate trebuie să ne facă atenți, să colaborăm între noi, împreună cu psihologul/psihopedagogul, astfel încât să putem depista și interveni precoce în aceste cazuri care, uneori, sunt dificil de gestionat. 

Există suficiente resurse de medicină școlară în România pentru a răspunde nevoilor actuale ale elevilor? Care sunt cele mai mari provocări cu care se confruntă medicii școlari?

Din datele pe care le avem, la nivel național există aproximativ 800 de medici școlari, 400 medici stomatologi și 2.800 de asistenți medicali școlari la un număr de circa 15.000 unități de învățământ. 

Deși medicina școlară stă mult mai bine ca număr în ultimii zece ani, cu siguranță suntem departe de a spune că există resurse suficiente pentru a răspunde nevoilor de asistență medicală în unitățile de învățământ. În continuare, în mediul rural asistenții medicali școlari sunt doar excepții; în orașele mici, deși există asistenți medicali școlari, numărul medicilor de medicină școlară este extrem de mic (de obicei, un medic școlar asigură asistența medicală a tuturor unităților de învățământ din orașul respectiv); avem în continuare județe în care nu avem deloc medici școlari! Cabinetele medicale școlare sunt în majoritate neautorizate, iar dotarea cu instrumentar medical, medicamente și materiale sanitare se face de cele mai multe ori inconstant și insuficient.

Un mesaj părinților și profesorilor la început de an școlar și, de asemenea, un mesaj colegilor medici școlari.

Cadrelor didactice le mulțumim pentru colaborare, suntem conștienți că numai împreună putem să menținem starea de sănătate a colectivităților. 

Pe părinți îi rugăm să fie atenți la primele semne de boală ale copiilor, să nu îi aducă în colectivitate bolnavi, să anunțe cabinetul medical atunci când apar modificări în starea de sănătate a copiilor lor. 

Iar colegilor mei, medici și asistenți medicali școlari, le doresc multă putere în noul an școlar, știu cât este de greu să fii singur în cabinet și să încerci să rezolvi tot ce ține de sănătatea colectivității: verificarea respectării condițiilor igienico-sanitare, triaj și prevenirea răspândirii bolilor infecțioase, alimentație corectă, educație pentru sănătate, asistență medicală în traumatisme și afecțiuni acute, monitorizare de boli cronice. Să aibă cât mai puține cazuri dificile și să îi primească pe copii în cabinet cu un zâmbet!