România are nevoie de implementarea metodologiei unitare de calcul a costurilor serviciilor spitalicești, elaborată în cadrul proiectului CaPeSSCoSt. Aceasta se află în transparență decizională de peste un an jumătate.
În decembrie 2023, Ministerul Sănătății a lansat în dezbatere publică un ordin care ar putea schimba fundamental modul în care finanțăm spitalele din România.
Este vorba despre metodologia unitară de calcul a costurilor serviciilor spitalicești, elaborată în cadrul proiectului CaPeSSCoSt.
Proiectul strategic, finanțat din fonduri europene, a implicat peste 50 de spitale și toate instituțiile relevante: Ministerul Sănătății, Casa Națională de Asigurări de Sănătate, Institutul Național de Management al Serviciilor de Sănătate și Autoritatea Națională de Management al Calității în Sănătate.
De atunci, a trecut mai bine de un an jumătate. Ordinul nu a fost publicat. Implementarea este blocată. Întrebarea este: de ce întârziem o reformă de care sistemul are disperată nevoie?
În prezent, spitalele din România sunt finanțate în baza unui sistem DRG (Diagnosis-Related Groups) ale cărui valori relative sunt stabilite nu pe baza costurilor reale, ci pe evaluări istorice, orientative, ajustate prin negocieri și corective administrative.
CaPeSSCoSt propune un sistem în care fiecare serviciu medical (internare, procedură, medicație, resurse umane) este cuantificat exact, raportat la pacient, într-un format standardizat, auditabil, interoperabil cu platformele naționale.
În loc de estimări, vom avea evidență contabilă reală. În loc de suspiciuni, vom avea trasabilitate.
Dacă acest ordin nu este aplicat pierdem un proiect strategic cu finanțare europeană, care și-a atins obiectivele, dar riscă să devină „doar o metodologie pe hârtie”.
În același timp, continuăm finanțarea inechitabilă a spitalelor, în absența unor criterii obiective, comparabile.
În plus, nu vom putea avansa spre o medicină bazată pe valoare, deoarece nu vom ști exact cât costă rezultatele pe care le obținem pentru pacient. Totodată, întârziem digitalizarea reală a spitalelor, pentru că informatizarea fără costuri standardizate e ca o bibliotecă fără catalog.
Aplicarea acestui ordin ar ajuta la obținerea transparenței și responsabilității în utilizarea fondurilor.
În același timp ar oferi: instrumente pentru analiză managerială reală, atât la nivel de spital, cât și la nivel de sistem; argumente solide pentru finanțări suplimentare, dar justificate și bine țintite.
Totodată, s-ar crea posibilitatea recalibrării DRG pe baze reale, un pas esențial pentru orice reformă a contractării cu CNAS.
Acest articol nu este o critică. Este un apel. Din partea unui profesionist din sistem, către ceilalți profesioniști – din minister, din casele de asigurări, din spitale.
Publicarea ordinului CaPeSSCoSt nu este doar o decizie administrativă, ci un semn că sistemul nostru poate învăța, poate evalua și poate construi pe bază de date și evidențe.
Nu putem reforma sistemul de sănătate fără să știm cât costă cu adevărat ceea ce facem. Iar această metodologie este instrumentul care ne lipsea.
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Află mai multe informații despre oferta de abonare.
Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.
Da, sunt de acord Aflați mai multe
