La MONZA ARES, astfel de cazuri sunt abordate în cadrul Heart Team, în care colaborează chirurgi cardiovasculari și vasculari, cardiologi intervenționiști, imagiști, anesteziști și specialiști în terapie intensivă.
Anevrismele toraco-abdominale se numără printre cele mai complexe afecțiuni cardiovasculare, deoarece implică atât aorta toracică, cât și cea abdominală – principalele vase prin care sângele oxigenat este transportat către organele vitale. Netratate la timp, aceste patologii pot evolua către complicații majore, cu risc vital crescut, ruptura anevrismală fiind asociată cu mortalitate extrem de ridicată.
La MONZA ARES, astfel de cazuri sunt abordate în cadrul Heart Team, în care colaborează chirurgi cardiovasculari și vasculari, cardiologi intervenționiști, imagiști, anesteziști și specialiști în terapie intensivă. Fiecare detaliu contează – de la evaluarea preoperatorie complexă și planificarea intervenției, până la recuperarea postoperatorie. Strategia terapeutică este individualizată pentru fiecare pacient în parte, fiind utilizate tehnici deschise, microinvazive sau hibride, în funcție de particularitatea cazului.
Echipa coordonată de dr. Călin Popa, medic primar Chirurgie Cardiovasculară MONZA ARES, are o experiență vastă în chirurgia aortei și tratamentul anevrismelor toraco-abdominale, cu rezultate remarcabile în cazuri considerate anterior inoperabile. În portofoliul recent al echipei se află inclusiv rezolvarea unui caz la un pacient în vârstă de 87 de ani, intervenție care demonstrează că expertiza chirurgicală, tehnologia modernă și colaborarea interdisciplinară pot transforma situații critice în povești medicale de succes.
Experiența acumulată în tratarea unor cazuri rare și dificile ne permite astăzi să oferim pacienților din România soluții moderne, sigure și eficiente, la standarde similare centrelor de referință din Europa Occidentală. Pacienții diagnosticați cu un anevrism toraco-abdominal nu mai trebuie să caute soluții în afara țării”, declară dr. Călin Popa, chirurg vascular și coordonatorul programului dedicat chirurgiei aortei la Spitalul MONZA.
Un pacient în vârstă de 71 de ani, cu antecedente de hipertensiune arterială, dislipidemie și hemoptizii recurente, a fost internat pentru un anevrism aortic toracic gigant, apărut pe fondul unei proceduri anterioare de reparare a coarctației de aortă. Pacientul fusese supus în 2014 unei implantări de endoproteză, însă evoluția ulterioară a fost complicată de endoleak, ceea ce a favorizat creșterea anevrismului.
Investigațiile imagistice au evidențiat complicații severe: compresie pulmonară stângă din cauza expansiunii anevrismului, fistulă aorto-bronșică, ruptură parțială a peretelui aortic, migrarea segmentară a endoprotezei.
Intervenția, realizată de echipa formată din dr. Călin Popa (chirurgie vasculară), dr. Bogdan Vintilă (chirurgie vasculară), dr. Carmen Șteiu (ATI), dr. Mariana Popa (cardiologie) și asistent perfuzionist Emilia Brezean, a constat în rezecția porțiunii aortice afectate și protezare aortică.
Operația a durat aproximativ 6 ore și a necesitat circulație extracorporeală. Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, pacientul fiind integrat într-un program de recuperare cu focus pe reeducare respiratorie și mobilizare precoce. A fost externat în stare stabilă.
Pacienții cu sindrom Marfan prezintă risc crescut de dilatații aortice și disecții, impunând o monitorizare atentă și intervenții repetate în decursul vieții. O pacientă de 35 de ani, cunoscută cu sindrom Marfan, a ajuns la Spitalul MONZA cu anevrism toraco-abdominal tip Crawford III, după două intervenții cardiace majore anterioare: intervenție de urgență pentru disecție de aortă tip A (2014), tratament pentru anevrism al istmului aortic (2024).
Cazul a necesitat înlocuirea completă a aortei toracice și abdominale, incluzând bifurcația aortică și arterele iliace comune, cu reimplantarea arterelor renale, a arterei mezenterice superioare și a trunchiului celiac. Intervenția a fost realizată cu proteză ramificată Terumo pentru anevrisme toraco-abdominale și circulație extracorporeală stângă.
În ciuda complexității excepționale a cazului, evoluția postoperatorie a fost foarte bună, pacienta fiind externată la numai 7 zile după intervenție.
Tratamentele pentru anevrismele toraco-abdominale sunt recunoscute ca fiind printre cele mai dificile din chirurgia cardiovasculară. Ele implică riscuri majore, precum ischemie medulară, hemoragii masive, insuficiență renală sau paraplegie postoperatorie. Rezultatele obținute la Spitalul MONZA demonstrează că, prin tehnici hibride moderne și management multidisciplinar, aceste cazuri pot fi tratate cu succes și în România.
„Pacienții nu mai trebuie să plece în străinătate pentru astfel de intervenții. Avem experiența, tehnologia și capacitatea de a trata cazuri de înaltă dificultate, cu rezultate comparabile cu centrele renumite din Europa”, afirmă dr. Călin Popa.
Experiența recentă a echipei de la Spitalul MONZA confirmă că intervențiile de mare complexitate sunt posibile și în România, cu rezultate foarte bune.
Medicina adevărată înseamnă nu doar tehnologie, ci și echipă și responsabilitatea pentru viața pacientului.
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Află mai multe informații despre oferta de abonare.
Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.
Da, sunt de acord Aflați mai multe
