În screeningul pentru ficatul gras non-alcoolic (NAFLD) vor fi incluse și persoanele cu diabet zaharat de tip 1 și cu obezitate sau cu factori de risc  cardiovascular. Aproximativ 70% dintre pacienţii cu DZ2 prezintă afecţiuni hepatice, NAFLD fiind cea mai frecventă formă de afectare hepatică în rândul lor. 

Ficatul gras poate evolua spre ciroză hepatică sau cancer hepatic și se asociază cu un risc crescut de boală cardiovasculară și de deces. Afecţiunea include și steatohepatita non-alcoolică (NASH). Noul ghid al Asociaţiei Americane de Diabet se aliniază cu cel al altor societăţi profesionale, precum Asociaţia Americană pentru Studiul Bolilor Hepatice, Societatea Americană de Gastroenterologie și Asociaţia Americană de Endocrinologie  Clinică.

Instrumentul recomandat pentru screening este scorul FIB-4, care ia în calcul vârsta pacientului, nivelul enzimelor hepatice și numărul de trombocite. Un scor de cel puţin 1,43 reprezintă un risc înalt pentru fibroză semnificativă clinic, iar unul de 2,6 – risc foarte înalt.