Cu „Amintiri şi reflexiuni“, aparţinând profesorului de igienă şi sănătate publicăIuliu Moldovan – carte de memorii editată pe baza unui manuscris păstrat mai multe decenii de unul dintre cei mai fideli colaboratori ai săi –, ne aflăm fără îndoială, în spaţiul literaturii confesive. Lucrarea, comentată de dl dr. Mihail Mihailide la rubrica Jurnal de jurnale, este, totodată, un preţios document iatroistoric, iar multe dintre ideile exprimate de cel care a întemeiat sănătatea publică în ţara noastră îşi păstrează valabilitatea. Acesta ar putea fi doar unul dintre motivele ce ar îndreptăţi reeditarea „Amintirilor“ marelui înaintaş, în condiţii grafice mai bune.

 "> Iuliu Moldovan, întemeietorul sănătăţii publice în România - Viața Medicală

Iuliu Moldovan, întemeietorul sănătăţii publice în România

de Dr. Mihail MIHAILIDE - ian. 17 2012
Iuliu Moldovan, întemeietorul sănătăţii publice în România

Cu „Amintiri şi reflexiuni“, aparţinând profesorului de igienă şi sănătate publicăIuliu Moldovan – carte de memorii editată pe baza unui manuscris păstrat mai multe decenii de unul dintre cei mai fideli colaboratori ai săi –, ne aflăm fără îndoială, în spaţiul literaturii confesive. Lucrarea, comentată de dl dr. Mihail Mihailide la rubrica Jurnal de jurnale, este, totodată, un preţios document iatroistoric, iar multe dintre ideile exprimate de cel care a întemeiat sănătatea publică în ţara noastră îşi păstrează valabilitatea. Acesta ar putea fi doar unul dintre motivele ce ar îndreptăţi reeditarea „Amintirilor“ marelui înaintaş, în condiţii grafice mai bune.

 

   Butada „scrii ca un medic“ sau afirmaţia că numai farmaciştii pot citi recomandările şi descifra grafia aparent ambiguă a medicului de pe reţete fac parte din categoria „idei primite de-a gata“. De altfel, autorul „ideilor“, el însuşi fiul unui chirurg din Rouen, inventaria în articolul Écriture din „Dicţionarul“ său expresia: „Une belle écriture mène à tout.“ Iar scrisul indescifrabil este nici mai mult, nici mai puţin decât: „Signe de science, exemple, les ordonnances de médecins!“. În ciuda nenumăratelor intervenţii pe text, marele maestru al stilului literar, Gustave Flaubert, avea scrisul acurat.
   Revenind la ideea preconcepută cu privire la scrisul medicilor, pentru un redactor de carte, manuscrisele acestora ar putea deveni corvezi. În mod sigur pentru dl dr. G. Brătescu nu a fost aşa. Într-atât de elegante şi perfect lizibile sunt rândurile profesorului Iuliu Moldovan, aşternute pe paginile manuscrisului ultimei sale cărţii „Amintiri şi reflexiuni“, ediţie pe care, harnicul iatroistoriograf român, a îngrijit-o. Lucrarea s-a bucurat de prefaţa profesorului Dan Enăchescu. A văzut lumina tiparului în 1996, la Ed. Universitară „Carol Davila“ din Bucureşti, în cadrul proiectului „Tempus“, coordonat de Catedra de sănătate publică şi management a Universităţii de Medicină şi Farmacie din Capitală. „Mă onorează ocazia de a deschide volumul de amintiri şi reflexiuni ale lui Iuliu Moldovan, şi în acelaşi timp mă obligă, scria prefaţatorul. Apariţia acestei cărţi a fost posibilă datorită şansei de a dispune de textul manuscrisului păstrat cu pietate de Teodor Boitoş1, de la Institutul de Igienă şi Sănătate Publică din Cluj-Napoca, dar şi datorită libertăţii actuale de a scrie şi a tipări.“
   Iuliu Moldovan (15 iulie 1882 – 19 noiembrie 1966) a fost unul din principalii artizani ai sistemului modern de Sănătate publică din România. Profesor de Igienă şi Igienă socială la Facultatea de Medicină din Cluj (1919) şi, ulterior, decan (1924–1925) şi prodecan (1925–1926)2, director al Institutului Pasteur din acest oraş, membru al Academiei Române, a promovat un alt mod de a înţelege Igiena care, beneficiind de sporul de cunoaştere şi de progresul tehnologic, trebuia să facă trecerea de la Igiena individuală către cea a colectivităţilor. De asemenea, unele dintre ideile sale novatoare în domeniul Sănătăţii publice ar fi fost valabile şi astăzi, dacă ele nu ar fi fost anulate de experimentele eşuate ale variantelor mimetice de reformă sanitară din ultimele două decenii. Profesorul Iuliu Moldovan şi-a început redactarea memoriilor în 1963, la opt ani după eliberarea din detenţie (1955). A fost încarcerat la Sighet (1949) pentru „vina“ de a fi fost demnitar în Ministerul Sănătăţii şi Ocrotirilor Sociale, membru al PNŢ şi director al ASTRA („Asociaţiunea Transilvană pentru Literatura Română şi Cultura Poporului Român“). După Primul Război Mondial (1919–1920), a organizat „Serviciul Sanitar şi de Ocrotire“ din Ardeal. A descoperit, preparat şi utilizat reticulina „M“ (Mecinikov), o componentă a fibrelor de conexiune din ţesutul reticular, a efectuat cercetări în legătură cu şocul anafilactic.
   Aceste preliminare precizări pornesc din convingerea că studenţii din anii terminali, ba chiar şi tinerii medici nu ştiu cine a fost acest înaintaş, excepţie făcând poate clujenii care se vor fi întrebat, trecând pe str. Dr. Louis Pasteur, de ce Institutul de Igienă şi Sănătate Publică din municipiul lor poartă numele: „Prof. dr. Iuliu Moldovan“.
   Volumul de amintiri ale profesorului Iuliu Moldovan, îngrijit de dl dr. G. Brătescu, care, prin această operă de redactor de carte aduce un mare serviciu disciplinei de Istoria medicinii din ţara noastră, este organizat astfel: după cuvântul introductiv al profesorului Dan Enăchescu şi o Notă editorială („Manuscrisul original este reprodus în întregime, fără modificări stilistice sau de conţinut“…), textul propriu-zis al memoriilor e subdivizat în capitolele: Aminitiri şi reflexiuni; Profesoratul; Eugenia şi biopolitica; Activitatea mea ştiinţifică. Urmează, un corpus de anexe (în fapt, complementare şi preţioase studii de Iatroistorie): „Iuliu Moldovan – prezentare cronologică“ (de P. Râmneanţu şi I. Lenghel); „Iuliu Moldovan – schiţă de portret“ (P. Râmneanţu); „Concepţia profilactică în activitatea ştiinţifică şi de Sănătate publică a lui Iuliu Moldovan“ (I. Lenghel şi A. Ivanof); „Activitatea lui Iuliu Moldovan în domeniul combaterii bolilor transmisibile“ (V. Bîlbîe); „O lege sanitară de-acum o jumătate de secol şi un gând de reformă controversat“ (O. Lupu); „Viziunea biosociomedicală a lui Iuliu Moldovan“ (G. Brătescu). În final – un foarte necesar indice de nume, care, probabil din comoditatea unor autori, lipseşte astăzi din construcţia unor lucrări similare.
   Prefaţa profesorului Dan Enăchescu3 este un breviar al ideilor şi operei practice a marelui om de Sănătate publică Iuliu Moldovan („Actualitatea concepţiei lui Iuliu Moldovan în Sănătatea publică“). Este, în esenţă, un studiu dinlăuntrul acestei discipline, pe care nimeni nu  l-ar fi putut scrie mai bine. Deşi nu l-a cunoscut (temporal, ar fi avut această posibilitate), îl admira enorm, ba chiar îmi îngădui să opinez că şi-l luase drept model şi că, în multe privinţe, îi semăna. Se bucura totuşi de a fi avut şansa să se formeze pe lângă Theodor Ilea, „unul dintre realizatorii proiectelor sale, cum a fost cel privitor la plasele model.“ Evidenţiază faptul că Şcoala clujeană de Igienă socială creată de Iuliu Moldovan „constituie principalul pilier al începuturilor Sănătăţii publice moderne în România“ şi că opera acestui savant se caracterizează prin originalitatea gândirii, „prospeţimea ideilor care-i pot şi astăzi orienta pe cei chemaţi să elaboreze o politică sanitară nouă pentru ţara noastră“, precum şi prin „contemporaneitatea multora din tezele sale“ cu cele europene, din ultimii 20–30 de ani, chiar devansându-le. Iuliu Moldovan a avut şansa de a se fi format într-un mediu universitar de mare „probitate şi seriozitate“ – Viena, Praga – (consideră profesorul D. Enăchescu, cu gândul, poate, la atmosfera din învăţământul superior medical din anii anteriori şi cei imediat următori evenimentelor din decembrie ’89); a făcut practică în laboratoare de Microbiologie şi Anatomie patologică, a desfăşurat o largă activitate de teren în domeniul Epidemiologiei, „ceea ce i-a prilejuit descoperirea a două concepte fundamental noi, induse de contactul cu realitatea: populaţia, ca obiect al preocupării Medicinii, şi sănătatea pozitivă, ca scop fundamental al specialistului în Sănătate publică şi al autorităţii sanitare“. Această experienţă îi va fi de folos în timpul Primului Război Mondial, când – la numai 32 de ani – a fost numit igienist şef al unei armate, iar mai târziu, ca secretar general al Resortului Ocrotirilor Sociale din Consiliul Dirigent al Transilvaniei (1918–1920) şi ca secretar general şi subsecretar de stat în Ministerul Sănătăţii şi Ocrotirilor Sociale (1928–1930). Iuliu Moldovan a iniţiat şi dezvoltat Statistica sanitară, fără de care orice decizie în domeniile epidemiologiei şi profilaxiei maladiilor nu are asigurată fiabilitatea. Iarăşi, poate, cu nemărturisite gânduri la ceea ce observa că se întâmplă în ţară, profesorul D. Enăchescu scria despre Iuliu Moldovan că acesta „Avea nevoie de un sistem valid de culegere a datelor şi de metode moderne de analiză pentru caracterizarea aspectelor sociodemografice, epidemiologice şi de activitate medico-sanitară. Simpla compilare a datelor nu-l mai satisfăcea, iar pentru dezvoltarea domeniului sus-amintit îi erau necesari specialişti, întrucât demografia şi statistica sunt discipline ştiinţifice, iar nu artistice“. (Sublinerea cu italice mi-o asum.) În acest sens, beneficiind de colaborarea cu Fundaţia Rockefeller, trimite la specializare în SUA pe doctorii S. Manuilă, P. Râmneanţu, I. Ardelean, L. Zolog, deveniţi ulterior personalităţi ale Igienei şi Epidemiologiei naţionale. Bazându-se pe iniţiativa profesorului D. Mezincescu, înfiinţează institutele de igienă de la Bucureşti, Cluj şi Iaşi (după cum se ştie, acestea, în anii „reformei“ postdecembriste, în loc să fie dezvoltate, au fost transformate – e drept o scurtă perioadă – în laboratoare subordonate Institutului bucureştean!). Iuliu Moldovan a acordat o deosebită atenţie culturii sanitare a populaţiei, îndeosebi din mediul rural, a tinerilor în particular, cerând implicarea tuturor intelectualilor satului, inclusiv a bisericii, şi nu numai a medicului. Şi aici, într-o paranteză, aş putea să deplâng situaţia asistenţei sanitare de la sate din anii noştri (comune fără medici, fără personal sanitar suficient, fără supravegherea activă a normelor de igienă a mediului, a celor din şcoli şi din unităţile de alimentaţie publică, fără pregătirea viitoarelor mame pentru naştere şi, ulterior, pentru îngrijirea copiilor etc.), faţă de ceea ce preconizase profesorul Iuliu Moldovan şi chiar, de-a lungul anilor, începuse să se înfăptuiască. Un regres – fără doar şi poate – care se „plăteşte“ şi se va plăti de către următoarele generaţii, înapoiere deja vizibilă în structura pe cauze a morbidităţii, în scăderea natalităţii, în extensia unor boli transmisibile, inclusiv a celor considerate „reemergente“. Iuliu Moldovan şi-a propus înfăptuirea unei reforme a sistemului sanitar. El nu dorea o simplă „cosmetizare“ a sistemului, scrie profesorul D. Enăchescu în studiul său introductiv: „Era vorba de un întreg proces de reformă, iar Moldovan a avut intuiţia faptului că orice schimbare de proporţii trebuie planificată. Întâlnim aici ideea permanent valabilă, şi din păcate prea puţin luată în consideraţie la actuala reformă a sistemului serviciilor de sănătate, că «schimbarea trebuie condusă» şi că realizarea ei cere timp, responsabilitate şi participarea conştientă a principalilor actori: medici, utilizatori şi finanţatori“. (Sublinerea cu italice îmi aparţine). În 1924 – cu prilejul unui congres medical (Timişoara) – el a prezentat şi supus dezbaterii proiectul unei noi legi sanitare („Legea Moldovan“), primită cu rezerve de autorităţile administraţiei centrale, ba chiar acestea opunându-se explicit punerii în aplicare, prin invocarea unor sarcini financiare prea mari, în situaţia unui buget mereu deficitar…
   În articolul „Două consultaţii ştiinţifice date de profesorul I. Moldovan“, semnat de prof. dr. Dan Enăchescu în vol. «Momente din trecutul Medicinii»4, cu referire la organizarea sanitară din anii ’60, consultaţii ce i-au fost solicitate profesorului de către elevul său, Theodor Ilea, pe atunci profesor de Medicină socială la IMF Bucureşti, prof. Iuliu Moldovan, deşi retras din activitate, răspunde cu bunăvoinţă, dovedind totodată o nealterată competenţă şi redactează două studii: „Reflexiuni privind organizarea noastră sanitară“ şi „Probleme în legătură cu organizarea ocrotirii sănătăţii la nivelul circumscripţiei sanitare rurale“. El susţine – relevă prof. dr. D. Enăchescu (între altele) – că, indiferent de formaţia sa de bază, medicul-conducător – managerul am spune astăzi –, trebuie să se specializeze în Sănătate publică; medicii trebuie să fie de două tipuri – unii cu orientare curativă, alţii – profilactică, iar dintre aceştia din urmă să fie aleşi managerii. De asemenea, profesorul Iuliu Moldovan îşi reiterează interesul pentru Educaţia sanitară pe care o desemnează cu o „formulă reuşită, – educaţia spre sănătate“.
   „Amintirile şi reflexiunile“ încep cu o autoprezentare. Din datele biografice rezultă că Iuliu Moldovan s-a născut în Bogata, comună aşezată pe malul drept al Mureşului („Bogata de Mureş“), în apropierea oraşului Luduş. Tatăl său, Ioan Moldovan – preot greco-catolic – devenind protopop, va trebui, în 1885, să se mute la Mediaş pentru a răspunde sacerdoţiului său. Mama sa, Maria, originară dintr-o localitate rurală sibiană, era, de asemenea, fiică de preot greco-catolic. Soţii Moldovan au avut şapte copii. Iuliu a urmat şcoala primară şi liceul „la saşi, în Mediaş“. S-a clasificat primul la examenul de bacalaureat. Deşi tatăl său îl destinase studiilor teologice, el dorea să urmeze Medicina. Norocul îi surâde şi graţie bunăvoinţei unui unchi, obţine, pentru Facultatea de Medicină de la Viena – „care pe acele timpuri era una dintre cele mai strălucite, centru de atracţie pentru învăţământ şi perfecţionare mai ales în domeniul clinic şi de patologie – o bursă militară pe durata studiilor, cu obligaţia de a servi şase ani în armata austro-ungară“. Descrie atmosfera din mediul românesc vienez. Menţionează astfel multitudinea tinerilor veniţi nu numai din Ardeal şi din Bucovina la studii, dar şi din Regat, tineri de toate condiţiile sociale, pendulând în jurul ocrotitoarei Societăţi „România jună“, şi animaţi de dorinţa de a se forma spiritual şi profesional, de a reveni în ţară cu dorinţa subsumată de a contribui la progresul şi prosperitatea ţării lor. Era o caldă şi senină intimitate, dezinteresată prietenie şi armonie în această „numeroasă colonie românească“ din Viena acelor ani. Încât: „ori de câte ori plecam de acolo pe timp mai îndelungat acasă, în concediu, sau în misiune oficială sau în călătorii de studiu în străinătate, după scurtă vreme mi se făcea dor de Viena şi abia aşteptam să mă reîntorc“ – mărturiseşte Iuliu Moldovan. Pe marginea conţinutului învăţământului medical de atunci, în comparaţie cu dezvoltarea ulterioară a Medicinii, autorul emite consideraţii pertinente, arătând că obiectivul urmărit era cel al „formării unor medici universali, având ca prototip şi principal activant pe teren atât terapeutic, cât şi preventiv pe medicul de familie, sfătuitor şi îndrumător nu numai în ale medicinii, ci şi în domeniul cultural şi social. (…) Azi o atare orânduire a programului de studii, un atare medic universal nu mai pare posibil. Medicina a progresat în ultimele decenii atât de mult, cunoştinţele şi experienţa acumulate sunt atât de vaste, încât este exclus ca un medic să le cuprindă pe toate. Medicina a fost nevoită să se fărămiţeze progresiv în specialităţi, fiecare dintre ele fiind atât de vastă în conţinut şi experienţe practice, încât absoarbe complet capacitatea de înţelegere şi realizare a reprezentanţilor ei. Medicul universal nu mai există, medicul de familie pare să aparţină şi el în scurtă vreme trecutului, tot aşa şi rolul atât de important al medicului în societate (…). Tendinţa aceasta spre izolare şi fărămiţare excesivă duce la primejdia să se concentreze atenţia asupra organului bolnav şi să se piardă din vedere omul bolnav, omul în întregul lui, cu toate determinantele psihologice şi sociale. (…)“. Memorialistul încearcă, de asemenea, o extrapolare a informaţiilor sale de atunci cu privire la Medicina viitorului, – „Întrebarea este ce va fi mâine?“ – nu lipsite de interes. Până în martie 1903 îşi continuă studiile la Viena, trecându-şi cu succes examenul primului „rigoros“ (un examen de doctorat). Urma să intre voluntar pentru şase luni în armată. Dorind să cunoască un alt oraş şi „o altă populaţie din bogatul buchet de popoare ale monarhiei austro-ungare“, optează pentru Praga, unde intră voluntar într-un regiment de infanterie. Terminându-şi acest stagiu militar, se înscrie la Facultatea de Medicină şîn limbaţ germană din acest oraş, unde – în baza celor aflate – erau condiţii de a se forma mai ales din punctul de vedere al medicinii practice, dar şi de a promova. Devine, mai întâi, preparator onorific la Clinica medicală condusă de profesorul von Jaksch şRudolph von Jaksch, cel care a descris anemia leucemică infantilăţ şi – după susţinerea unor examene – ca preparator bugetar la Institutul de Anatomie Patologică – director, prof. dr. H. Chiari, unde – după cum afirmă: „am prins dragoste pentru munca de laborator şi pentru cercetări ştiinţifice“. De altfel, tot atunci execută lucrări şi publică primele sale observaţii ştiinţifice. Termină facultatea şi îşi ia doctoratul în 1906: „Toate examenele ultimelor două rigoroase le-am luat cu distincţie“. Avansează pe linie ierarhică militară, lucrează în diferite servicii medicale, iar din 1908, căpitanul-medic Iuliu Moldovan e numit asistent la Laboratorul de Bacteriologie al armatei austro-ungare din Viena, „unde am servit aproape şase ani, adică până la izbucnirea Primului Război Mondial“. O experienţă formativă deosebită – pe care o consemnează pe larg – este aceea de a fi numit să conducă o acţiune de combatere a holerei în câteva localităţi din Dalmaţia şi Muntenegru, deşi era cel mai tânăr asistent din laboratorul amintit. Face observaţii interesante asupra bolii şi a variaţilor patogenităţii vibrionului holeric, fiind apreciat pozitiv de administraţiile respective, dar şi de populaţie. („Ministerul de Război a ţinut să-şi dovedească preţuirea decorându-mă cu «Signum laudis»“). În anii 1912 – august 1914, efectuează stagii de perfecţionare la Institutul de Medicină Tropicală din Hamburg, la Institutul Pasteur (Paris), la Roma şi la Staţiunea Zoologică din Napoli. Începe marele război; mobilizat pe front, îndeplineşte atribuţii de medic şef igienist şi comandant al unei formaţiuni sanitaro-antiepidemice. Procedează la vaccinarea antiholerică a trupelor de pe întreg frontul galiţian. Inimaginabil era dezastrul acestor trupe extenuate şi prost hrănite, în retragere grăbită, în plină epidemie de dizenterie şi holeră, în trenuri supraaglomerate… Letalitatea depăşea 80 la sută, moment când cere aprobarea vaccinării în masă, respinsă însă de savanţi germani, care pledau contra vaccinării la trupele în mişcare, invocând riscul reacţiilor adverse, frecvente atunci, ceea ce ar fi putut conduce la imobilizarea trupei timp de mai multe zile. Îşi asumă, până la urmă, riscul încercării unei vaccinări, obţine aprobarea unui general cunoscut pentru vederile largi şi curaj, procedează la vaccinare şi niciun soldat din cei vreo mie nu a creat probleme, nu a fost imobilizat. „Aşa şi-a făcut drum această vaccinare în armatele austro-ungară şi germană, vaccinare care a fost aplicată imediat pe scară largă cu rezultatul unei opriri a epidemiei, deşi aceasta se ivise.“ După ce trupele ajung în „Polonia rusească“ e nevoit să combată tifosul exantematic. Imaginează şi pune în operă „prima unitate mobilă de dezinfecţiune şi deparazitare“, precum şi un complex de măsuri simple, dar soldate cu un remarcabil succes.
   În decembrie 1918, este demobilizat şi se întoarce acasă, la Mediaş. Încă de la Odesa aflase cu bucurie ştirea unirii Ardealului cu Ţara Mamă. Va fi numit secretar general la Resortul Ocrotirilor Sociale din Consiliul Dirigent al Transilvaniei, cu sediul la Sibiu. Se pune imediat pe treabă şi – cu extraordinarul său talent organizatoric , în climatul entuziasmului acelor ani şi cu sprijinul marilor oameni politici ai vremii (Iuliu Maniu, Haţieganu), dar şi al colaboratorilor săi, de a căror formare profesională se ocupă permanent, – reuşeşte să amelioreze situaţia sanitară critică de după război, pe un teritoriu vast cuprinzând Ardealul, Banatul, Crişana şi Maramureşul, totalizând circa 2,5 milioane de persoane. Preconizează, iniţiază şi realizează deschiderea unor spitale şi sanatorii, înfiinţarea a şapte inspectorate igienico-sanitare, a unor ambulatorii pentru combaterea principalelor boli transmisibile, precum tuberculoza şi veneriile, deschide un institut pentru calificarea surorilor de ocrotire. Cititorul memoriilor află dificultăţile şi adversităţile – uneori inexplicabile prin absurdul motivaţiilor – pe care, prin muncă necurmată, tenacitate şi inteligenţă, Iuliu Moldovan le face faţă şi le înfrânge.
   Cu mare discreţie asupra vieţii sale private, memorialistul consemnează doar în câteva rânduri evenimentul căsătoriei sale cu Bronislawa (Bronka) Stefanow, fiica unui funcţionar superior al poştelor din Lemberg (Galiţia), ori faptul de a fi fost ales, în 1920, membru corespondent al Academiei Române (în 1935 – membru titular). „Am avut supremul noroc al unei tovarăşe de viaţă plină de devotament, dragoste şi înţelegere pentru mine, care în acei 27 de ani, câţi am avut fericirea să fim împreună, n-a cunoscut altă îndatorire mai mare şi mai înaltă decât munca şi jertfa pentru binele meu şi al casei comune.“
   Este printre primii doi profesori numiţi ai Facultăţii de Medicină: Iuliu Haţieganu – la Clinică medicală – şi Iuliu Moldovan – la Igienă şi Igienă socială. „A urmat epoca de glorie a Facultăţii de Medicină din Cluj, puţin frânată de lucrăturile politicianismului meschin, care – moştenit din Vechea Ţară – în mod firesc şi-a făcut intrarea şi în facultatea noastră.“ (În ani 1925–1926, va fi ales decan al acestei Facultăţi.) Creează Institutul de Igienă,  bucurându-se de sprijinul înţelegător al Consiliului Dirigent, îndeosebi al lui Iuliu Maniu; primeşte, pentru realizarea proiectului său, un local corespunzător nevoilor unei astfel de instituţii, dar şi un fond important: 1,5 milioane lei. Pentru un timp, va prelua funcţia de director al unui grup de institute de: Igienă, Biochimie, Patologie generală şi experimentală, dar şi a Centrului antirabic regional pentru Transilvania. Pe numeroase pagini memorialistul descrie funcţiile principale pe care le hotărâse pentru Institutul „său“: organizatorică, didactică, ştiinţifică, ideologică; relatează modul în care se desfăşoară lucrările practice şi cursurile; portretizează – evidenţiindu-le calităţile, dar şi cusururile – pe colegii, colaboratorii şi elevii săi; încearcă „să infiltreze în sufletul şi preocupările curente ale viitorilor medici gândul preventiv, ca una dintre cele mai importante obligaţii ale profesiunii“. Expune pe larg teoria sa – modernă – cu privire la om ca unitate biolgică: „Fiecare componetă a sa, trup, suflet, intelect, are rost să existe numai împreună, integrându-se în mod armonios spre binele vieţii, care este scopul suprem.“ Critică aspectele desuete ale învăţământului medical, propunând soluţii, se referă pe larg la disciplinele tributare eubioticii, între care biologia, genetica şi fiziologia, o Igienă renăscută – care să studieze interrelaţiile între om, mediu şi muncă, să promoveze măsuri preventive „în direcţia întreţinerii optime şi a desăvârşirii vieţii“. În capitolul amplu pe care îl consacră eugeniei şi biopoliticii încearcă să îşi expună concepţia conform căreia punctul de plecare şi scopul principal al strădaniilor omeneşti nu poate fi doar belşugul material, ci viaţa în devenirea şi desăvârşirea ei, spre binele căreia trebuie să fie concertate toate progresele realizate de ştiinţă şi tehnologie.
   În 1929, este numit secretar general în Ministerul Sănătăţii şi Ocrotirilor Sociale (mai târziu, ministru subsecretar de stat), poziţie din care redactează o expunere de motive pentru ceea ce avea să se numească „Legea sanitară Iuliu Moldovan“, apărută şi în Monitorul Oficial, cu prevederi novatoare. Înfiinţează la Cluj – Institutul pentru studiul şi profilaxia cancerului, Staţia antimalarică de la Gurbăneşti (Ilfov), pune în aplicare o idee mai veche a sa: „plăşile sanitare model“, deschide Leprozăria de la Tichileşti, creează Institutul asistentelor sociale. Activitatea ştiinţifică a fost una de esenţă, constând în crearea de reviste şi buletine ştiinţifice, tipărirea unor broşuri (între care, cu apariţie la Cluj: „Eugenia“ şi „Biopolitica“), în publicarea de studii şi observaţii, îndeosebi din domeniul epidemiologiei, în diferite periodice medicale. După acest capitol destinat consemnării activităţii sale ştiinţifice, însemnările memorialistice se opresc.
   Urmează în refugiu, pentru aproape cinci ani, Universitatea din Cluj, la Sibiu – unde, sub redacţia sa, va apărea „Tratatul de sănătate publică“ (vol. I). În 1947, este pensionat. Pentru meritele sale excepţionale – pe care doar le-am amitit în baza textului memorialistic, completat avantajos pentru cititor de studiile din „Anexe“ – comuniştii l-au „răsplătit“ arestându-l (în 1949) şi întemniţându-l la Sighet. Încetează din viaţă la Cluj, în 19 noiembrie 1966.
   Fără îndoială, cu „Amintiri şi Reflexiuni“ ne aflăm în spaţiul literaturii confesive, în speţă a memoriilor, pentru care Iuliu Moldovan dovedeşte un talent special, iar scrierea are calităţile necesare pentru succesul speciei, mai ales sinceritatea şi fidelitatea rememorării. Este totodată un valoros document de iatroistorie, dar şi un text prin care o mare personalitate – cea a „întemeietorului Sănătăţii publice moderne în România“ (cf. Dan Enăchescu) – are posibilitatea să-şi expună concepţiile (filosofia) privind sănătatea, organizarea sanitară şi conducerea acesteia, să-şi justifice argumentele care au stat la baza numeroaselor sale înfăptuiri. Valenţele estetice („literare“) sunt surclasate de precizia rememorării, de relatarea exactă a experienţei profesionale şi de viaţă a autorului. Unde şi cum este omul pe care am vrea să-l aflăm din memoriile aşternute pe hârtie? Acesta va fi descoperit indirect, printre rânduri – cum îndeobşte se spune – inteligent, cu soluţii rapide la problemele pe care le are de rezolvat, sensibil, de o moralitate fără cusur. O „schiţă de portret“ este oferită cititorului (în Anexe) de colaboratorul apropiat al profesorului, dr. Petre Râmneanţu.
 

Notă autor:

1Teodor Boitoş (1906–1982) a fost unul din cei mai apropiaţi colaboratori pe linie administrativă ai profesorului Iuliu Moldovan, fondatorul Institutului de Igienă şi Sănătate Publică din Cluj.
2Cf. Florea Marin, Vieţi dedicate omului, vol. 2 – Personalităţi medicale clujene, Ed. Dacia, Cluj-Napoca, 1994.
3Profesorul Dan Enăchescu (1930–2008) a fost o mare personalitate a disciplinei de Sănătate publică şi a epidemiologiei – îndeosebi cea a bolilor cronice – din ţara noastră. Ca şi Iuliu Moldovan, a fost un novator şi un reformator. A îndeplinit demnităţi publice, a fost ministru al sănătăţii de două ori, ultima oară în Guvernul Petre Roman, dar numai pentru şase luni, perioadă când a încercat să reformeze sistemul de sănătate. A fost decan al Facultăţii de Medicină din Bucureşti. A pledat pentru înfiinţarea Colegiului Medicilor, a fost preşedintele CM Bucureşti, membru al Academiei de Ştiinţe Medicale. A creat Institutul Naţional pentru Servicii de Sănătate (actualmente Şcoala Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar Bucureşti) – care încă nu-i poartă numele.
4Dr. G. Brătescu (sub redacţia) „Momente din trecutul medicinii – Studii, note şi documente“, Ed. Medicală Bucureşti, 1983.

Abonează-te la Viața Medicală!

Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!

  • Tipărit + digital – 249 de lei
  • Digital – 169 lei

Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:

  • Colegiul Medicilor Stomatologi din România – 5 ore de EMC
  • Colegiul Farmaciștilor din România – 10 ore de EFC
  • OBBCSSR – 7 ore de formare profesională continuă
  • OAMGMAMR – 5 ore de EMC

Află mai multe informații despre oferta de abonare.

Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.

Da, sunt de acord Aflați mai multe