Ministrul sănătății a anunțat prioritățile mandatului său
Vlad Voiculescu,
noul ministru al sănătății, a prezentat miercuri principalele obiective ale
mandatului său. În principal, tânărul demnitar și-a propus „așezarea lucrurilor
pe o bază mai curată, mai transparentă și mai solidă“ și spune esențială este
recâștigarea încrederii populației în sistemul sanitar.
Medicamente esențiale
Prioritățile
imediate ale noului ministru sunt orientate în trei direcții mari:
medicamentele esențiale, investițiile și combaterea infecțiilor nosocomiale
(IN). Prin „medicamente esențiale“, Organizația mondială a sănătății definește
medicamentele ieftine care au existat pe piață în ultimele două-trei decenii și
a căror eficacitate și cost-eficiență nu au ridicat nicio urmă de îndoială.
„Cu mulți ani
în urmă m-am lovit și eu de lipsa unor medicamente în spitale, (…) pentru
oameni aflați într-o situație critică. Ce am găsit eu atunci că este de făcut a
fost să merg în farmacii și să conving farmaciști din afara țării să-mi vândă
acele medicamente de care era nevoie și apoi să le transport, ori eu ori prin
cunoscuți, către pacienții din spitale și medicii care îi tratau. Din poziția
pe care o ocup acum trebuie să mă asigur că lucrul acesta n-o să se mai
întâmple niciodată.“, a declarat noul ministru. Soluția însă nu trebuie să vină
de la un om sau o echipă, a adăugat el, ci să fie una sistemică: „Trebuie să
aibă la bază reguli și proceduri clare și, extrem de important, transparență“,
astfel încât pacienți, medici, manageri de spitale, media să poată urmări
problemele și să ceară rezolvarea lor, pentru că „lucrurile acestea sunt extrem
de urgente“.
Bani pentru investiții
Investițiile în
sistemul de sănătate reprezintă a doua direcție de acțiune a ministrului
Voiculescu. Ne aflăm într-o perioadă în care biocidele și infecțiile
nosocomiale sunt tot mai dezbătute în zona publică. Acestea sunt însă doar o
parte a problemei. Ele se adaugă regulilor de urmat în spitale, deficitului de
cadre medicale și, foarte important, infrastructurii învechite. Sunt spitale,
multe dintre ele construite în anii ʼ70 sau chiar înainte de această perioadă,
care pun în pericol nu doar viața pacienților, ci și a familiilor acestora, a
personalului medical.
Investițiile pe
care România le-a făcut în ultimii 25 de ani în sistemul de sănătate în
general, în infrastructură în special, sunt sumare și „cred că acum avem o
oportunitate“, spune ministrul. Oportunitatea este oferită de programul
operațional regional european prin care „ni se pun la dispoziție 150 de
milioane de euro pentru construirea a trei spitale regionale (…): la Cluj, Iași
și Craiova. (…) Este esențial să mișcăm lucrurile“.
Pe lângă aceste
proiecte, există și programul cu Banca Mondială din 2014, în valoare de 250 de
milioane de euro, program din care „până acum, din păcate, nu s-a tras un
cent“, afirmă Vlad Voiculescu: „Vom debloca acest program, (…) 180 de milioane
de euro sunt disponibile pentru investiții“.
Mai există un
punct la capitolul investiții, la care ministrul s-a referit – două spitale din
București vor fi reabilitate în parteneriat public-privat: Spitalul de copii
„M. S. Curie“, la care se va extinde clădirea actuală, Institutul „C. C.
Iliescu“, unde clădirea actuală va fi înlocuită cu alta nou construită. „Vorbim
despre spitale de stat care vor primi clădiri noi în care să funcționeze; actul
medical rămâne în totalitate în sarcina statului: niciun copil care va fi
tratat la «Marie Curie» și niciun adult care va fi tratat la «C. C. Iliescu» nu
vor trebui să plătească un cent“, explică Vlad Voiculescu.
Controale încrucișate
A treia direcție
în care se îndreaptă atenția noului ministru este reprezentată de infecțiile
nosocomiale. La acest capitol, el spune că deja sunt pregătite „câteva măsuri
imediate și un plan național de Prevenire și control al IN“. Printre măsurile
imediate, a menționat o nouă acțiune de controale încrucișate, la nivel
național, aflate în pregătirea Inspecției Sanitare de Stat, care va include
teste de sanitație pentru toate substanțele biocide folosite în spitale:
„Testele ne vor arăta dacă dezinfectanții folosiți își fac treaba și, de
asemenea, ne vor da un indiciu asupra modului în care procedurile de igienizare
sunt respectate în spitale“.
Prima măsură
luată prin intermediul planului național de prevenire și control al IN are în
vedere o schimbare în contractele de management, prin care managerii de spitale
să fie încurajați să declare corect IN, fără a fi penalizați, așa cum se
întâmplă în prezent.
Există, de
asemenea, o problemă de personal, pe care, „din păcate, nu o s-o putem rezolva
imediat“: lipsesc epidemiologi, microbiologi, infecționiști. „Va trebui să luăm
măsuri pentru trainingul personalului actual și, de asemenea, pentru
încurajarea rezidenților să meargă către aceste specialități, care ne sunt
necesare acum și ne vor fi necesare pentru mult timp de acum încolo“, declară
ministrul.
El mai spune că
se impune o regândire din punct de vedere organizatoric a unităților de
prevenire și control al IN în spitale, iar laboratoarele spitalelor au și ele
nevoie de investiții. Este nevoie de sprijinul întregului personal din spitale
și al familiilor pacienților, pentru a respecta anumite reguli care să limiteze
riscul de infecții. Sunt necesare și mecanisme funcționale de control și
supracontrol în sistem: „Acesta este un punct focal al reorganizării
ministerului, care va urma; funcția de control a MS este esențială, motiv
pentru care lucrurile vor fi astfel aranjate, încât această funcție să poată fi
exercitată cu simț de răspundere de reprezentanții ministerului“.
Echipa de consilieri
Echipa de
consilieri a ministrului Vlad Voiculescu include nu mai puțin de 15 nume,
dintre care îi amintim pe: conf. dr. Gabriel Popescu, fost președinte al
subcomisiei MS pentru limitarea rezistenței microbiene, conf. dr. Elena Copaciu, medic primar ATI și
membru fondator al Alianței Medicilor, dr. Cătălin Cîrstoveanu, șeful secției de terapie intensivă nou-născuți de
la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „M. S. Curie“. În echipa noului
ministru au fost cooptați și specialiști în sănătate publică și politici de
sănătate, precum Adrian Gheorghe și dr. Marius Ungureanu, ambii colaboratori
permanenți ai săptămânalului nostru, și dr. Bogdan Pană. Jurnalistul Laurențiu
Diaconu-Colintineanu este noul purtător de cuvânt al MS.