Miercuri, 8 octombrie a.c., Curtea Constituțională a României (CCR) a declarat constituțională legea privind reforma în sănătate. Aceasta va aduce unele noutăți pentru sistemul medical din România, a anunțat Casa Națională de Asigurări de Sănătate, într-un comunicat de presă. Astfel, prin acest proiect legislativ, medicii de familie vor primi finanțare mai mare pentru serviciile efectuate și mai mică pentru numărul de pacienți înscriși pe listă (crește plata pentru serviciile medicale.

„În anul 2026, structura finanțării cabinetelor de medicină de familie va fi de 25% per capita și 75% per servicii, Începând cu anul 2027, finanțarea se va distribui în proporție de 20% pentru plata per capita și de 80% pentru plata per servicii medicale”, au precizat reprezentanții CNAS.

Legea va simplifica și procedura de deschidere a punctelor secundare de lucru ale cabinetelor de medicină de familie: „Se flexibilizează programul de lucru al medicilor de familie, în vederea acoperirii zonelor deficitare din punct de vedere al asistenței medicale primare. Medicii de familie își vor putea deschide mai ușor cabinete în zonele cu număr mic de locuitori”.

În ceea ce privește ambulatoriul de specialitate, odată cu intrarea în vigoare a acestei legi, valoarea punctului per serviciu ar urma să se majoreze de la 5 la 6,5, lei, începând cu 1 ianuarie 2026 și la 8 lei începând cu 1 ianuarie 2027.

Pentru pacienții oncologici din România legea garantează finanțarea acordată acestor afecțiuni. Unele tipuri de analize, cum ar fi cele pentru pacienții oncologici, vor fi decontate la nivelul realizat, fără să existe o limită contractuală (fără plafoane).

În același timp, se prioritizează alocarea resurselor financiare pentru cazurile acute și cele justificate clinic, în scopul reducerii timpilor de așteptare și al evitării agravării bolii. Legea are în vedere și finanțarea adecvată pentru pacienții cu boli grave. Decontarea serviciilor de spitalizare de zi pentru beneficiarii programelor naționale de sănătate, precum și pentru persoanele cu suspiciune de boală oncologică, atât asigurate cât și neasigurate, se va efectua la nivelul realizat (fără plafon).

Mai mulți bani pentru analize

Laboratoarele din spitalele publice vor primi și ele mai mulți bani de la CNAS, pentru a crește numărul pacienților care vor beneficia de analize cu bilet de trimitere. În același timp, va fi introdusă o nouă metodologie de finanțare a spitalelor publice, astfel încât cheltuielile de personal să fie corelate cu activitatea medicală a spitalului (spitalele vor fi plătite în funcție de numărul și complexitatea serviciilor medicale pe care le realizează).

De asemenea, se va introduce un mecanism de acces rapid la medicamente inovatoare care nu sunt încă rambursate, cu monitorizarea eficienței terapeutice. Costurile acestor tratamente vor fi suportate CNAS și producătorii de medicamente. Totodată, temporar, începând cu ultimul trimestru din acest an, se va introduce o contribuție de solidaritate pentru producătorii de medicamente, cu scopul creșterii bugetului alocat medicamentelor compensate și gratuite.

O altă componentă a acestei legi are în vedere controlul calității serviciilor medicale. Astfel, se are în vedere întărirea controlului sistemului de asigurări sociale de sănătate, pentru asigurarea disciplinei contractuale a furnizorilor de servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale. În același timp, ar urma să fie introduse sancțiuni mai riguroase pentru furnizorii de servicii medicale care „gestionează necorespunzător fondurile destinate pacienților”.

Pe de altă parte, CNAS a anunțat că valabilitatea cardului european de asigurări sociale de sănătate va fi extinsă la 10 ani în loc de doi pentru pensionari, iar pentru copii, până la împlinirea vârstei de 18 ani. Banii economisiți în acest fel ar urma să fie utilizați pentru medicamente și servicii medicale acordate pacienților.