Anual,
Asociaţia Europeană a Societăţilor de Neurochirurgie (EANS) organizează un
eveniment ştiinţific de profil într-una din capitalele continentului. În perioada
24–27 octombrie a.c., acesta a avut loc la Bratislava, organizator fiind prof.
dr. Juraj S˘ten˘o,
preşedintele Societăţii Slovace de Neurochirurgie. Congresul a oferit
participanţilor posibilitatea de a audia lucrări importante, cu referire la
majoritatea afecţiunilor neurochirurgicale. Realizările ştiinţifice şi practice
prezentate reflectă nivelul avansat la care se situează neurochirurgia europeană.
Secţiunea
de neurochirurgie spinală a cuprins lucrări referitoare la patologia traumatică
şi non-traumatică. În timp ce procedeele de investigaţie şi intervenţie în
patologia traumatică nu au cunoscut un avans vizibil în raport cu abordările
devenite clasice, nu acelaşi lucru se poate spune şi despre managementul
patologiei non-traumatice. Progresele actuale sunt remarcabile, în acest sens
se înscriu contribuţiile prof. dr. J. Brotchi (Belgia), despre tumorile
intramedulare, prof. dr. M. Westphal (Germania), despre experienţa
tratamentului a 346 de cazuri de leziuni intramedulare, precum şi ale autorilor
cu lucrări privind chirurgia non-invazivă a coloanei vertebrale cervicale.
La
secţiunea tematică ce a abordat chirurgia glioamelor în ariile elocvente, s-au
remarcat prezentările prof. dr. H. Duffau (Franţa) – rezultate oncologice şi
funcţionale în chirurgia glioamelor insulare difuze de grad redus, dr. C. Senft
(Germania) – chirurgia tumorilor din girul cingular, dr. F. Raneri (Italia).
S-a acordat o atenţie deosebită abordurilor minim traumatice dar cu grad maxim
de exereză a tumorilor din ariile motorii şi ale limbajului.
O
secţiune a fost dedicată imagisticii intraoperatorii. În neurochirurgia actuală,
a devenit posibilă obţinerea unor imagini foarte bune ale structurilor nervoase
atât preoperator, intraoperator, cât şi postoperator. Dr. V. Beneš (Cehia) şi
dr. M. Hadani (Israel) au prezentat lucrări despre perspective IRM în timpul
intervenţiilor. Prof. dr. G. Unsgǻrd (Norvegia) a expus avantajele tehnicilor
ultrasonografice 3D.
Secţiunea
tematică referitoare la malformaţiile vasculare cerebrale a ocupat un loc
important în cadrul evenimentului. Amintim lucrarea de sinteză referitoare la
chirurgia anevrismelor în prezent şi în perspectivă, semnată de prof. dr. J.
Hernesniemi (Finlanda) şi pe cea a prof. dr. Yong-Kwang Tu (Taiwan), despre
strategiile de tratament al anevrismelor complexe şi/sau gigante.
Abordul
tumorilor de bază de craniu rămâne o problemă majoră în patologia
neurochirurgicală. Cu toate progresele făcute, există multe controverse privind
relaţiile dintre exereza totală sau parţială şi calitatea vieţii pacientului.
Se remarcă progresele realizate prin tehnici microchirurgicale şi endoscopice
inovative de prof. dr. M. Samii (Germania) şi dr. P. Cappabianca (Italia).
Capitolul
tumori selare şi paraselare de asemenea ridică discuţii în planul calităţii vieţii
pacienţilor. Şi în acest domeniu asistăm la propuneri de îmbunătăţire a
strategiei terapeutice chirurgicale şi medicale. S-au remarcat dr. R. Fahlbush
(Germania) şi dr. E. Knosp (Austria). Autorii români (A. V. Ciurea, D. Mohan,
D. A. Nica, A. Taşcu, F. Stoica, şi H. A. Moisă) au ilustrat rezultatele unui
studiu evaluativ şi comparativ al calităţii vieţii şi al rezultatelor globale
în cazul pacienţilor copii şi adulţi diagnosticaţi şi trataţi neurochirurgical
pentru craniofaringioame. Ca o completare, au urmat prezentările realizate de
dr. R. Fahlbusch şi prof. dr. J. S˘ten˘o despre managementul neurochirurgical al
craniofaringioamelor şi, respectiv, despre începerea şi finalizarea rezecţiei.
Neurochirurgia
funcţională a fost reprezentată într-o secţiune special dedicată: chirurgia
epilepsiei (prof. dr. J. Schramm şi colab., Germania), neurochirurgia durerii
(prof. dr. M. Sindou şi colab., Franţa), abordarea contracţiilor spastice (dr.
S. Hirono şi colab., Japonia).
Prezentările
de postere au permis o aprofundare a cunoaşterii stadiului actual al
neurochirurgiei europene. De remarcat, şi la această categorie de lucrări,
prezenţa autorilor români (prof. dr. Şt. Florian, prof. dr. I. Poeată, dr. V.
Ciubotaru ş.a.).
Întrunirea
neurochirurgilor europeni a constituit un prilej de aprofundare, schimb de idei
şi lansare de noi perspective în investigarea şi tratarea patologiei atât de
complicate a sistemului nervos. Aprecierea la scenă largă de care s-a bucurat
delegaţia noastre arată că medicina românească este la un nivel competitiv faţă
de marile centre neurochirurgicale vestice, iar tânăra generaţie de specialişti
promite să aducă suflul necesar consacrării Şcolii româneşti de neurochirurgie
drept una dintre cele mai bune din lume.