Ministrul Sănătății, dr. Alexandru Rogobete, a prezentat joi, 2 octombrie, raportul corpurilor de control trimise la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Sf.Maria” din Iași, după decesul mai multor bebeluși infectați cu bacteria Serratia Marcescens. 

În urma controalelor, au fost depistate deficiențe de natură administrativă, dar și legate de respectarea protocoalelor în vigoare. Aceasta în condițiile în care, în urnă cu un an, în cadrul spitalului a mai existat un raport de control care prevedea necesitatea revizuirii protocoalelor din unitatea sanitară.

„În anul 2024 în cadrul acestui spital a mai existat un raport de control, care a lăsat o serie de măsuri pentru revizuirea protocoalelor în general destinate reducerii și controlului infecțiilor asociate asistenței medicale. (...) La mai bine de un an distanță nici una dintre aceste măsuri nu a fost îndeplinită”, a punctat dr. Alexandru Rogobete.

Aviz ilegal

Întorcându-se la situația actuală din spital, ministrul Sănătății a atras atenția că avizul pentru Secția ATI a unității sanitare a fost emis ilegal: „Secția de ATI de care discutăm, spitalul a primit aviz și autorizare de funcționare [pentru aceasta] în anul 2025, în urma unei evaluări făcute de DSP Iași. (...) Avizul de funcționare pentru această unitate sanitară a fost emis ilegal, pentru că nu există în unitatea de terapie intensivă chiuvete cu apă caldă, cu apă rece, conform prevederilor legale, pentru dezinfecția și pentru spălarea mâinilor personalului medical”.

În acest context, el a anunțat că raportul corpurilor de control va fi trimis Parchetului pentru verificări suplimentare. „Modul în care a fost dat avizul, de ce a fost emis acest aviz, sub presiunea cui - dacă a existat o presiune - și de ce nimeni din conducerea spitalului sau din interiorul acestei unități sanitare sau secții nu s-a sesizat până în momentul acestui control, Parchetul sigur va aduce aceste răspunsuri. Anunț că raportul Corpului de control al ministrului Sănătății și raportul Inspecției sanitare de stat vor fi transmise către Parchetul General pentru verificări (...) care exced capacitatea Ministerului Sănătății.

Dr. Alexandru Rogobete a arătat că principalul motiv pentru care a luat această decizie este faptul că în planul cadru de conformare, în anexa la Autorizația Sanitară de Funcționare nu este prevăzut niciun obiectiv de remediere a deficiențelor privind lipsa lavoarelor racordate la apă curentă din saloanele și rezervele din secția ATI. Mai mult decât atât, nu se stipulează niciunde absența acestora. 

La ATI se intră ca la gară

În ceea ce privește constatările Inspecției Sanitare de Stat, acestea deficiențe grave în aplicarea protocoalelor pentru limitarea răspândirii infecțiilor asociate asistenței medicale (IAAM). Potrivit documentului, în unitatea sanitară au fost identificate materiale sanitare de protecție sterile depășite ca termen de valabilitate; la nivelul saloanelor au fost identificate materiale de unică folosință depozitate necorespunzător, pe pervazul geamurilor. Totodată, în secția de ATI, etajul 3, nu existau circuite funcționale

„Pe scurt, în Terapia intensivă de la acest spital se intră ca în gară. Nu există filtru pentru pacienți, pentru aparținători, nu există locuri specifice pentru dezinfecția mâinilor, locuri dedicate pentru ca aparținătorul sau personalul medical din afara secției să se poată echipa cu echipamente de protecție. Acestea au rolul lor, de a limita răspândirea germenilor patogeni”, a subliniat dr. Alexandru Rogobete. 

În plus, nu se respectă normele de amplasare a paturilor în saloane, iar aparatura și echipamentele medicale sunt depozitate pe holurile de acces de la nivelul secției ATI. Totodată, raportul semnalează lipsa boxelor pentru colectarea lenjeriei murdare și a deșeurilor, lipsa unui cabinet pentru consult preanestezic și terapia durerii, precum și inexistența unui post de supraveghere. 

„Aceste lipsuri și deficiențe au dus la extinderea acestui focar într-un timp atât de scurt și la pierderea controlului – până la urmă – în gestionarea infecțiilor asociate asistenței medicale. Nu avem certitudinea că de la darea în folosință a acestei secții, controalele microbiologice au fost efectuate corect la nivelul unității sanitare și în special la nivelul secției ATI”, a evidențiat ministrul Sănătății.

Nereguli administrative

Din perspectivă administrativă, rapoartele corpurilor de control au identificat deficiențe în ceea ce privește numirea în funcție a șefei secției de ATI sau e medicului epidemiolog de la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Sf.Maria”. Potrivit ministrului Sănătății, șefa secției de ATI ar fi fost numită cu încălcarea și nerespectarea prevederilor din Legea Sănătății.

„Discutăm aici despre un spital clinic, un spital universitar, iar conform legislației în vigoare, medicul-șef poate fi cadru universitar. În această situație (...) medicul interimar șef de secție ATI nu este cadru universitar și nu s-a putut face dovada de către echipa de control și de către echipa administrativă a unității sanitare despre modul în care a fost numită și în baza căror prevederi legale, ele sigur neexistând”.

În cazul medicului epidemiolog, dr. Alexandru Rogobete a afirmat că nu au fost prezentate documente privind susținerea vreunui examen de promovare în funcția de coordonator al serviciului de supraveghere și prevenire a infecțiilor asociate activității medicale din cadrul unității.

În acest context, el a anunțat că a solicitat demisia șefei de secție de la ATI, dar și a managerului spitalului: „Am solicitat demiterea managerului unității sanitare, pentru că nu pot să-l demit eu, nefiind spitalul din subordinea Ministerului Sănătății. Am văzut că s-a întors în poziția de director medical. Solicit public demiterea acestei doamne și din poziția de director medical, pentru că nu cred că ne putem, în această situație, juca cu pozițiile de conducere.