Provoacă pierderi mari de apă și electroliţi, care determină tulburări hidroelectrolitice și acido-bazice severe. Acestea, la rândul lor, au drept consecinţă manifestări clinice grave, precum comă, stop cardiac și deces. Ca urmare, vărsăturile incoercibile constituie o urgenţă medicală, diagnostică și terapeutică.

În continuare, facem un diag­nostic diferenţial pentru cele mai frecvente și mai importante cauze ale acestora.

Ocluzii intestinale:

• formaţiune pseudotumorală la palpare;
• meteorism abdominal;
• borborigme;
• absenţa eliminării de materii fecale și, în final, de gaze și apă. 

Hipertensiunea intracraniană:

• cefalee intensă;
• greaţă și vărsături incoercibile;
• tulburări neurologice difuze;
• insinuarea trunchiului prin gaura occipitală.

Toxiinfecţii alimentare:

• holera cu vărsături și diaree incoercibilă apoasă.

Intoxicaţii:

• convulsii;
• stare de somnolenţă;
• tulburări neurologice difuze;
• vărsături incoercibile.

Sarcina:

• vărsături incoercibile în disgravidia din trimestrul 1 de sarcină.

Vărsături incoercibile de cauză psihică:

• după excluderea celorlalte cauze.

               Această schemă permite orientarea de urgenţă a pacientului către o specialitate medicală, în scopul stabilirii de urgenţă a diag­nosticului și instituirii de urgenţă a tratamentului de către orice medic, indiferent de specialitate.