Autentificare
Dacă ești abonat medichub.ro, autentificarea se face cu adresa de E-mail și parola pe care le utilizezi pentru a intra în platformă.
Abonează-te la „Viața medicală” ca să ai acces la întreg conținutul săptămânalului adresat profesioniștilor din Sănătate!
#DinRecunostinta
Căutare:
Căutare:
Acasă  »  ACTUALITATE  »  Știri

Vaccinuri și prezervative

Viața Medicală
Alexandra NISTOROIU vineri, 25 septembrie 2015

     Peste 23.000 de oameni, majoritatea copii, au fost infectați cu rujeolă într-o epidemie din regiunea Katanga din Republica Democrată Congo, care a ucis deja 400 de oameni, anunță ONU și „Medici fără frontiere“, citate de New York Times. Epidemia a început în februarie, dar, până la începutul lunii septembrie, autoritățile de la Kinshasa încă nu recunoscuseră gravitatea problemei de sănătate publică și decesele nu erau oficial numărate, a explicat Augustin Ngoyi, coordonatorul misiunii „Medici fără frontiere“. Organizația a vaccinat peste 300.000 de copii, dar campania a fost dificilă. Vaccinul trebuie păstrat la temperaturi scăzute și este nevoie de două doze, administrate la săptămâni distanță, pentru a atinge protecția totală. Transportarea vaccinului către clinicile din sate a fost îngreunată de șoselele proaste și de căile ferate rar reparate, la care s-a adăugat lipsa de combustibil. În plus, în unele sate se poate ajunge doar pe jos, cu motocicleta sau canoea. Katanga, regiune din sudul Republicii Democrate Congo, este bogată în cupru și cobalt, dar rămâne săracă și nedezvoltată. A încercat în repetate rânduri să se separe de restul țării, de fostul Congo belgian, și apoi de Zair. Conflictele dintre miliția locală și armata congoleză, precum și luptele pentru obținerea controlului asupra zonelor miniere îi forțează de multe ori pe săteni să fugă din locuințele lor zile sau săptămâni întregi, ceea ce îi face greu de găsit și scade șansele unei inițiative de imunizare la scară largă.

 

     Colegiul medicilor americani (ACP), cea mai numeroasă organizație a interniștilor americani, a primit un grant federal de peste un milion de dolari pentru a crește ratele imunizării pe plan național. Premiul va permite ACP să extindă programul-pilot bazat de dovezi, implementat deja în șapte state pentru promovarea vaccinării în rândul adulților, fondat de CDC pentru perioada 2013–2015. În etapa pilot a inițiativei, ACP a asistat 381 de medici (majoritatea interniști) să implementeze strategii pentru atingerea obiectivelor de imunizare de până în 2020, care cuprindeau creșterea ratei de vaccinare antigripală de la 80 la 90% în rândul adulților, în funcție de factorii de risc. Datele cele mai recente arată că doar 42% din adulți primesc în acest moment vaccinul. Programul-pilot a crescut ratele de imunizare pentru virusul varicelozosterian cu 14,3%, pentru pneumococul de risc înalt cu 23,5%, împotriva gripei cu 18,3% (chiar 25% în rândul personalului sanitar) și antitetanos cu 14,7%. Interniștii americani folosesc prilejul vaccinării sezoniere antigripale pentru a discuta cu pacienții vulnerabili despre alte vaccinuri de care ar avea nevoie, în funcție de profilul și factorii lor de risc (pentru tetanos, difterie, pertussis, împotriva pneumoniei, meningitei, anti-HPV, anti-hepatită B). „În fiecare an, în SUA, sute de mii de adulți se îmbolnăvesc, lipsesc de la muncă sau mor din cauza bolilor prevenibile prin vaccinare sau a complicațiilor lor. De aceea, ACP susține eliminarea scutirilor actuale de la legile privind imunizarea, cu excepția celor medicale. Dacă permitem să existe scutiri din rațiuni non-medicale, creăm un risc atât pentru cei nevaccinați, cât și pentru sănătatea publică“, afirmă Wayne J. Riley, președintele ACP. Organizația sa a creat mai multe resurse pentru sporirea ratelor imunizării, printre care și o aplicație mobilă (ACP Immunization Advisor), care le aduce utilizatorilor cele mai recente informații privind vaccinarea.

 

     Gândiți-vă la atmosfera grea dintr-o unitate de neonatologie, în care nou-născuții sever bolnavi primesc îngrijiri înalt specializate, oferite de echipe de profesioniști care îi supraveghează 24 de ore din 24. Acesta este mediul în care cercetătorii de la Universitatea din Tel Aviv au testat dacă nepolitețea cotidiană poate să devină nocivă pentru calitatea îngrijirilor medicale. Despre experiența lor scrie Washington Post. Cercetătorii au rugat 24 de echipe din unități de terapie intensivă pentru nou-născuți, de pe întreg teritoriul Israelului, să participe la un exercițiu de tip simulare: „pacientul“ (un manechin legat la monitoare, într‑un incubator) suferea de enterocolită necrozantă. Profesioniștilor li s-a spus că un invitat, expert în modul de funcționare a echipelor, va monitoriza intervențiile prin intermediul unei transmisiuni video, folosind sporadic o legătură bidirecțională pentru a discuta cu ei. Jumătate din echipe au primit un „expert“ căruia i s-a spus să facă doar comentarii „neutre“, cealaltă jumătate a primit un expert nepoliticos. Cât de nepoliticos? Nu foarte. „Nu pot să spun că sunt impresionat cu calitatea medicinii în Israel“, a spus expertul nepoliticos, care ulterior a comentat că personalul studiat „nu ar rezista o săptămână“ în departamentul său. Experți în management au analizat apoi, pe înregistrările video ale simulărilor, aspecte ca: modul în care echipele au comunicat informațiile, dacă au cerut ajutorul atunci când au avut nevoie de el, aptitudinilor lor de diagnostic și de intervenție în ansamblu.
     Colectivele care au avut un observator nepoliticos au avut performanțe mult mai slabe decât cele care fuseseră observate de un expert neutru. Prin comparație, diferența observată a fost de două ori mai mare decât cea dintre performanțele unei echipe medicale bine odihnite și una ai cărei membri erau privați de somn. Comentariile negative au fost „întrucâtva benigne“ – a declarat Arieh Riskin, autorul principal al studiului publicat în Pediatrics – ceea ce arată cum până și cele mai mici abateri de la curtoazie pot face diferența. „Lipsa de amabilitate e agresivă în societatea noastră și aproape toți oamenii sunt expuși la ea la un moment dat, iar echipele medicale nu conștientizează prea bine cât de riscantă este pentru performanța lor generală“, mai crede universitarul israelian.

 

     Activiștii californieni cer să fie obligatorie folosirea prezervativelor în producțiile pornografice, anunță Reuters. Au strâns suficient de multe semnături pentru ca măsura să fie trecută pe buletinele de vot în noiembrie 2016. „Este, pur și simplu, corect ca actorilor din industria de film pentru adulți să le fie oferite aceleași standarde de siguranță precum celorlalți californieni la locul de muncă“, spune Michael Weinstein, președintele AIDS Healthcare Foundation (AHF), unul dintre susținătorii acestei măsuri. Activiștii au strâns 557.138 de semnături de la votanții înregistrați, mai mult decât cele 365.880 de care aveau nevoie până la 14 septembrie, ca să ajungă ulterior cu propunerea lor în secțiile de vot. În 2012, fundația făcuse o campanie similară și, prin vot, reușise ca măsura să fie aprobată pentru districtul Los Angeles și pentru producțiile pornografice locale. Producătorii filmelor au contestat în instanță măsura legislativă, argumentând că ea contravine dreptului la liberă expresie al clienților lor. Dar, în decembrie, judecătorii curții de apel au hotărât să păstreze măsura. Dacă noua propunere va trece la votul de anul viitor, reglementarea va fi extinsă la nivelul întregului stat californian.
Linia de producție a Taiwan Fuji Latex Condoms Discovery Center, Taipei
 
     Mare parte din industria americană de filme pentru adulți – o industrie care valorează între nouă și 13 miliarde de dolari anual – este localizată în Los Angeles, în special în San Fernando Valley. Mai multe „vedete“ ale genului s-au infectat însă cu HIV, ceea ce a agitat spiritele în breaslă și la nivelul autorităților din sănătate. AHF spune că actorii din filmele porno au de zece ori mai multe șanse să contracteze o infecție cu transmitere sexuală decât populația generală. În trecut, producătorii au susținut că unii telespectatori nu vor să vadă mijloacele contraceptive în filmele pornografice, pentru că le-ar distrage atenția de la fantezia lor, reamintindu-le de griji concrete și lumești, ca sarcina sau boala.

Abonează-te la Viața Medicală

Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, săptămânalul profesional, social și cultural al medicilor și asistenților din România!
  • Tipărit + digital – 200 de lei
  • Digital – 129 lei
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
  • Colegiul Medicilor Stomatologi din România – 5 ore de EMC
  • Colegiul Farmaciștilor din România – 10 ore de EFC
  • OBBCSSR – 7 ore de formare profesională continuă
  • OAMGMAMR – 5 ore de EMC
Află mai multe informații despre oferta de abonare.