Chiar dacă, în ultimele decenii, incidenţa
tuberculozei s-a diminuat semnificativ în ţările dezvoltate, ca urmare a măsurilor
de limitare a extinderii contaminării şi a tratamentului eficient al cazurilor
diagnosticate, această afecţiune constituie în continuare o problemă de sănătate
publică, agravată de creşterea numărului de cazuri cu TB rezistenţă la
medicamentele antituberculoase esenţiale (MDR) sau chiar cu rezistenţă extinsă
la tratament (XDR). Conform datelor OMS, în regiunea europeană a OMS, 86% din
cazurile de tuberculoză şi 98% din cazurile MDR-TB se găsesc în cele 18 ţări
cu prioritate ridicată pentru controlul TB: Armenia, Azerbaidjan, Belarus,
Bulgaria, Estonia, Georgia, Kazahstan, Kirghizstan, Letonia, Lituania,
Republica Moldova, România, Federaţia Rusă, Tadjikistan, Turcia, Turkmenistan,
Ucraina şi Uzbekistan. În timp ce tuberculoza este în scădere constantă şi lentă
în regiune, cel mai mare număr de cazuri din Uniunea Europeană se găseşte în
România, unde zilnic 77 de oameni se îmbolnăvesc şi patru mor din cauza TB, iar
anual 1.300 pacienţi dezvoltă MDR-TB.
Marţi, 2 octombrie a.c., cu prilejul vizitei
în ţara noastră a dnei Zsuzsanna Jakab,
directorul regional OMS Europa, şi a dlui John
Dalli, comisarului european pentru sănătate şi consumatori, Ministerul Sănătăţii
a lansat Planul naţional de prevenire şi management al tuberculozei
multidrog-rezistente în România.
Programul este structurat pe următorii patru
ani, în care, cu un buget de peste 23 de milioane de euro, autorităţile
sanitare vor dezvolta reţeaua naţională de tratament al cazurilor de MDR-TB.
Acestea vor fi identificate şi va fi diagnosticat corect profilul de rezistenţă,
se va realiza managementul adecvat al fiecărui caz, o atenţie specială fiind
acordată grupurilor cu risc evolutiv sever şi cu risc ridicat de transmitere de
germeni MDR. Planul include îmbunătăţirea globală a sistemului de control al
tuberculozei, întărirea capacităţii laboratoarelor şi dezvoltarea capacităţii
resurselor umane pentru gestionarea M/XDR-TB. În plus, acesta urmăreşte să
asigure aprovizionarea continuă cu medicamente antituberculoase, printr-un
sistem de achiziţii centralizat, precum şi stabilirea unui sistem de sprijin
al pacienţilor pentru a îmbunătăţi aderenţa la tratament. De asemenea, evidenţiază
măsuri la nivel comunitar, cu implicarea organizaţiilor societăţii civile. OMS
afirmă că planul demonstrează voinţa politică din România pentru stoparea
acestei ameninţări majore pentru sănătatea publică, care-i afectează cel mai
mult pe cei mai defavorizaţi cetăţeni. Scopul este de a opri răspândirea de
MDR-TB şi XDR-TB, prin realizarea accesului universal la prevenţie, diagnostic
şi tratament. Până în 2015, planul urmăreşte să asigure diagnosticarea şi
tratarea a cel puţin 80% din cazurile estimate, precum şi o rată de succes a
tratamentului de 75%.
„Acţiunea din România împotriva M/XDR-TB
este un răspuns concret la angajamentul unanim pe care toate cele 53 de ţări
europene l-au luat în ultimul an faţă de Comitetul regional pentru Europa al
OMS: să reducă răspândirea acestei boli până în 2015“, a declarat dna Zsuzsanna
Jakab. „Acţiunea de prevenire şi control al TB este o situaţie win–win, deoarece aceasta îmbunătăţeşte
tratamentul tuberculozei şi, în acelaşi timp, reduce şansele de progresie a TB
în boală rezistentă la medicamente. Aceasta este, de asemenea, o investiţie
prudentă, deoarece tratarea tuberculozei obişnuite poate fi de peste o sută de
ori mai puţin costisitoare decât tratarea M/XDR-TB“, a completat dsa.
„Tuberculoza rezistentă la medicamente este un
motiv serios de îngrijorare în România şi în Europa. Pentru a lupta, avem
nevoie de voinţă politică, cooperare solidă şi instrumente eficiente. Salut
planul de acţiune pe care România l-a lansat astăzi şi sunt gata să sprijin
guvernul român în punerea sa în aplicare. Comisia Europeană se angajează să
joace un rol în combaterea tuberculozei şi investeşte eforturi substanţiale în
domeniul cercetării, supravegherii, prevenirii şi controlului acestei boli“, a
afirmat dl John Dalli, oferind o perspectivă europeană evenimentului de marţi.
Într-un comunicat de presă, Parteneriatul
„Stop TB“ România a salutat decizia MS de a aproba acest plan, ce răspunde
nevoilor stringente în materie de diagnosticare, tratament şi îngrijire a
pacienţilor cu MDR-TB din ţara noastră, în concordanţă cu Planul consolidat de
acţiune pentru prevenirea şi combaterea MDR-TB în regiunea europeană a OMS.
Organizaţiile nonguvernamentale membre ale Parteneriatului şi-au reiterat
disponibilitatea de a ajuta în continuare sistemul medical prin activităţi de
prevenire în rândul comunităţilor vulnerabile, de creştere a aderenţei la
tratament, de favorizare a integrării sociale şi socioprofesionale a pacienţilor.
