Se caută altruişti

Ghid nou pentru pandemiile gripale

De la SARS la MERS

   La începutul lunii, la Riad, a avut loc o întâlnire între reprezentanţii OMS şi cei ai Arabiei Saudite, având ca subiect coronavirusul sindromului respirator al Orientului Mijlociu (MERS-CoV), un nou virus, înrudit cu cel responsabil pentru sindromul respirator acut sever (SARS). Deşi numărul total de cazuri este limitat (55 confirmate prin analize de laborator, din care 40 în Arabia Saudită), virusul a provocat decesul la 60% din pacienţi. Sunt urmărite trei tipare epidemiologice: în comunitate, unde apar cazuri sporadice; în familie, unde apar grupuri de infecţii, probabil prin transmiterea la cei aflaţi în contact apropiat cu o rudă bolnavă; în unităţile sanitare, unde bolnavul internat transmite infecţia unui grup de persoane. Comunicatul emis de OMS subliniază că nu există dovezi ale transmiterii pe scară largă între persoane a infecţiei cu MERS-CoV şi că în rândul personalului medico-sanitar numărul cazurilor este mult mai mic faţă de aşteptările bazate pe experienţa din cazul SARS, posibil datorită progreselor în controlul infecţiilor. În prezent, diagnosticul MERS-CoV depinde în mare măsură de recunoaşterea cazurilor şi de confirmarea în laborator prin PCR. Tratamentul este în principal simptomatic, neexistând dovezi convingătoare că folosirea agenţilor retrovirali (precum ribavirina sau interferonul) ar fi benefică; utilizarea steroizilor în doze mari ar trebui evitată. OMS recunoaşte că există lacune în cunoştinţele legate de virus şi mari îngrijorări la nivel internaţional pe acest subiect. Toate ţările trebuie să se asigure însă că personalul medico-sanitar este conştient de existenţa virusului şi a bolii pe care o produce, astfel încât, la identificarea unui caz inexplicabil de pneumonie, MERS-CoV să fie luat în considerare. De asemenea, cazurile de MERS-CoV identificate trebuie raportate către OMS. (Dr. M. C.)