Circulația crescută a subtipului D68 a enterovirusului s-a corelat cu creșterea cazurilor de paralizie acută flască, o boală cu simptomatologie asemănătoare poliomielitei acute.
Un studiu efectuat în Philadelphia (Statele Unite) în perioada 2009-2018 a identificat o circulație mare a enterovirusului D68 în 2009 și o răspândire bienală în perioada 2012-2018 a acestui virus.
Asocierea infecției cu enterovirus cu cazurile de paralizie acută flască rămâne controversată, deși epidemiologii au identificat o asociere temporală între acestea. Se pare că virusul este identificat în probele recoltate de la nivelul tractului respirator (locul unde acesta se multiplică), însă fără a se izola frecvent în lichidul cefalorahidian.
Au fost incluse în studiu 1.433 de probe din aspirat nazofaringian stocate în perioada 2009-2018 care au fost pozitive pentru rinovirus sau enterovirus și care au fost testate pentru enterovirus D68 prin secvențierea genomică a ARN-ului viral. De asemenea, au fost recoltate probe și de la 12 pacienți cu paralizie acută flască. Peste jumătate din cazurile de paralizie au fost asociate cu prezența virusului, acestea având un model similar de prezență (în anii 2009, 2012, 2014, 2016 și 2018).
Un studiu efectuat pe șoareci de laborator a demonstrat că infectarea acestora cu tulpina enterovirusului D68 care a circulat în timpul epidemiei de paralizie acută flască din 2014 a dus la o simptomatologie asemănătoare. În urma infecției a fost observată paralizia membrelor prin afectarea neuronilor spinali. Administrarea de anticorpi antivirus înainte de infectarea animalelor de laborator a prevenit apariția paraliziei. Enterovirusul D68 a fost pentru prima oară descris în 1962. De atunci și până în prezent, genomul virusului a suferit modificări care au dus la creșterea virulenței și a neurotropismului.
1. Uprety P., Curtis d., Elkan M. et al. Association of Enterovirus D68 With Acute Flaccid Myelitis, Philadelphia, Pennsylvania, USA, 2009-2018.Emerging Infectious Diseases. 2019;25(9):1676-82
2. Hixon A.M., Yu G., Leser J.S., Yagi S., Clarke P., Chiu C.Y. et al. A mouse model of paralytic myelitis caused by enterovirus D68. PLoS Pathog 2017;13(2): e1006199
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Află mai multe informații despre oferta de abonare.
Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.
Da, sunt de acord Aflați mai multe
