Peste o mie de medici dermatologi și din alte
specialități vor participa, în perioada 7 – 9 aprilie, la „Primăvara
dermatologică ieșeană“ (PDI), organizată de Asociația Dermatologilor din
Moldova, sub egida UMF „Gr. T. Popa“ Iași, a Colegiului Medicilor din Iași, a
celui național și a Spitalului „Sf. Spiridon“. Conf. dr. Daciana Brănișteanu,
președinta comitetului de organizare, ne arată ce înseamnă această manifestare
pentru dermatologia românească și ce program a pregătit pentru ediția de anul
acesta, a cincea.
– Care este conceptul din spatele evenimentului?
– PDI nu este neapărat o conferință sau un congres, ci mai
degrabă o școală dermatologică, în care comitetul de conducere și cel științific
își aleg lectorii: oameni cu experiență profesională deosebită și calități de
buni oratori. Cu ajutorul lor se organizează o succesiune de cursuri,
workshopuri hands-on și prelegeri, care au ca principiu abordarea
completă a temelor prezentate, începând de la definiția unei boli și terminând
cu diagnosticul diferențial și opțiunile terapeutice. Pot fi mai mulți lectori
care vor aborda o temă, dar unul îl va completa pe celălalt. Pe de altă parte,
PDI înseamnă interdisciplinaritate, un concept pe care l-am promovat încă de la
început: pacientul este unic, dar viziunea asupra bolii sale aparține mai
multor specialiști. Avantajul acestei abordări este că aduce la un numitor
comun specialiștii care se întâlnesc la diferite granițe cu afecțiunea
dermatologică de care pacientul suferă. Tot ce încercăm să facem e în
beneficiul pacientului, care trebuie să primească o recomandare unitară în ceea
ce privește tratamentul și supravegherea bolii sale.
– Ce specialități vor fi prezente?
– Anul acesta, pe lângă nume de referință în dermatologia
românească, din aproape toate centrele universitare, vor mai fi: reumatologi,
imunologi alergologi, hematologi, pediatri, neonatologi, chirurgi vasculari,
flebologi, diabetologi, chirurgi plasticieni, infecționiști, specialiști în
laserterapie, cercetători, nutriționiști. De asemenea, pentru că noi considerăm
necesară consilierea psihologică pentru multe patologii dermatologice și că
există o componentă psihiatrică asociată multor boli dermatologice, la PDI vor
fi și psihologi și psihiatri.
Dermatologie bazată pe dovezi
– Care este, în esență, scopul organizării acestei manifestări?
– Ideea organizării PDI a plecat de la nevoia unor informații
sistematizate pe tema unei boli. În dermatologie, cumulul de informație științifică
a devenit extraordinar de important. Multe tehnici de vârf, cum ar fi
microscopia confocală, microscopia electronică de baleiaj, imunofluorescența,
chirurgia MOHS pot fi rapid aplicate la nivelul tegumentului. Prin urmare,
scopul acestei manifestări, încă de la înființare, este acela de a crea o școală
care să ofere informație așezată pe paliere, începând de la studenți, rezidenți,
medici specialiști, medici primari, cadre universitare. Programul se întinde de
miercuri până duminică, astfel încât fiecare participant să-și poată selecta
temele la care dorește să participe. Informația științifică este atent
selectată, nu se permit abateri de la codul deontologic și nicio informație
care să nu aibă o dovadă științifică în spate.
– Cum vă adresați studenților?
– Exodul medicilor în alte țări poate fi limitat mai ales
printr-o intervenție activă în viața studenților. Dar ei au nevoie de modele.
Să le demonstrăm că și în Romania se poate realiza un act medical de calitate,
să le arătăm că pot avea acces la informație științifică și pregătire de
calitate și că le permitem în felul acesta accesul, dar și intervenția directă
în cadrul manifestării. Pentru studenți și rezidenți am organizat un concurs de
postere cu premii. Premianții vor fi stabiliți de comisii formate din
profesioniști din toată țara, din toate specialitățile prezente la PDI. Sunt
premii consistente, care stimulează implicarea rezidenților și a studenților în
realizarea unor lucrări științifice de calitate.
– Cum este structurat programul științific?
– Vor fi două cursuri – unul preeveniment, de dermatoalergologie
și unul posteveniment, despre colagenoze – sclerodermia la granița dintre
specialități. La aceste cursuri, pe lângă lectorii dermatologi, sunt implicați și
reumatologi, medici de medicină internă, urologi. Între cursuri sunt sesiunile
plenare, workshopurile și prelegerile PDI.
– Care este tema principală a manifestării?
– Ca temă generală, desigur ne concentrăm pe dermatologie la
interfața cu alte specialități. Apoi, una dintre temele dominante în ultimii
ani, prezentă și anul acesta, este boala venoasă cronică. Mulți dintre lectorii
noștri internaționali sunt chirurgi vasculari și dermatologi care se ocupă de patologia venoasă. Ca în fiecare an, va fi
și o sesiune de cazuri rare din dermatologie, dificil de tratat, dar și cazuri
de dermatologie pediatrică. Vor fi teme de chirurgie plastică, medicină
estetică, iar vârf de lance va fi cercetarea științifică în dermatologie.
– Ce subiecte vor fi abordate din zona cercetării?
– Unul dintre subiecte se referă la medicina personalizată în
melanomul cutanat, prezentat de Monica Neagu, cercetător științific gr. II.
Melanomul cutanat este una dintre cele mai oribile tumori umane, pentru care
toate direcțiile de cercetare abordate până acum în lumea medicală internațională
au fost dezamăgitoare. Nu există congres de dermatologie sau de investigații de
vârf în medicină în care să nu se vorbească despre melanomul malign. Robert
Ancuceanu va prezenta o lucrare privind antagoniști ai substanței P în
tratamentul pruritului. Daniel Boda, cercetător științific gr. I, va vorbi
despre diferența între rolul microscopiei confocale in vivo versus
examenul anatomopatologic în chirurgia MOHS. Microscopia confocală este una
dintre cele mai inovatoare tehnici de diagnostic histopatologic disponibile în
prezent. Chirurgia MOHS este, de asemenea, o tehnică operatorie foarte
avansată, care presupune felierea unei leziuni de pe tegument și examen
anatomopatologic extemporaneu. Chirurgul operează, iar anatomopatologul vede
piesa pe loc, în blocul operator, în timp real, limitând astfel pierderile de
substanță din zonele greu recuperabile (nas, pleoape, ochi). Este o procedură
extrem de minuțioasă și solicitantă atât pentru operator, cât și pentru
anatomopatolog, iar alegerea ei trebuie să aibă o justificare. Daniel Boda va
prezenta indicațiile și contraindicațiile acestor tehnici. Nici să le neglijam,
dar nici să facem exces de ele! Carolina Constantin, cercetător științific gr.
III, va vorbi despre noile linii terapeutice și de refacere a tegumentului după
bolile dermatologice.
Medicina ca plăcere
– Din străinătate ce invitați aveți?
– Va fi aici și anul acesta – este a treia oară când vine –
Niazi Khusrow (Atlanta, SUA). El este și președintele de onoare al PDI. Este
chirurg vascular și va prezenta două teme de mare interes: cum poate
dermatologul să oprească amputarea membrului inferior prin ulcer de gambă și
care sunt tehnicile de vârf în diagnosticul trombozelor venoase profunde. O
altă prezență constantă – tot pentru a treia oară la manifestarea noastră –, este Mario
Marchetti (Roma, Italia), care va vorbi despre tehnici de vârf în liposucție.
Va veni și Martine Vigan, din Franța, care ne va lămuri importanța testelor
cutanate la copiii cu dermatită atopică, tot un subiect fierbinte care preocupă
lumea medicală, având în vedere că, din cauza condițiilor de viață, a alimentației
și a stresului, a crescut foarte mult incidența dermatitei atopice și a
manifestărilor alergice. Un nume care ne face o cinste deosebită ca prezență la
PDI este prof. dr. Michel Perrin, din Lion, Franța, președinte a numeroase
societăți de chirurgie vasculară, de flebologie la nivel internațional, care va
vorbi despre terapia compresivă în sindromul posttrombotic și despre chirurgia
varicelor. Dr. Elisa Benati (Italia) va vorbi despre dificultățile
diagnosticării melanomului reticular versus melanomul globular, iar dr. René
Milleret, despre patologia venoasă – va prezenta o nouă tehnică de diagnostic și
de tratament noninvaziv în boala venoasă. Printre invitații din afara țării se
numără și un medic român care a plecat de mai mulți ani în străinătate, a făcut
carieră pe hematologie acolo: este vorba de dr. Cristina Precupanu, care va
prezenta un caz clinic privind afecțiunile hematologice mieloide și
autoimunitatea. Nu este prima dată când facem acest lucru. Este o dorință mai
veche a noastră de a demonstra că românii performează și atunci când pleacă în
străinătate. E bine să-i ținem aproape de noi, să ne povestească despre
experiența lor profesională de acolo.
– Aveți programate și alte activități în afara celor științifice?
– Desigur! La deschidere ne așteaptă corul de copii al Operei
Române din Iași și lansarea cărții „Noi frontiere în dermatologie“, publicată la
editura Junimea, colecția Cartea medicală. Este o lucrare științifică realizată
cu contribuția lectorilor de la PDI, care au fost invitați să-și publice
informațiile științifice prezentate la această manifestare sub forma unui
capitol în carte. Costurile realizării cărții au fost suportate de Asociația
Dermatologilor din Moldova. La cina festivă, artistul fotograf Ionel Onofraș ne
va oferi un spectacol de fotografie și sunet. Tot atunci ne va încânta, cu
piesele ei, o tânără soprană din Iași și vom lansa și cartea „Față în față cu
cancerul“, scrisă de Carmen Ungureanu, despre experiența ei în lupta contra
cancerului. Dr. Nicolae Iordache Iordache va ține o conferință despre cum
profesia medicală ar trebui privită nu doar ca un job, ca o obligație, ci și ca
o plăcere, cum poți să practici medicina de plăcere. De asemenea, dr. Richard
Constantinescu va avea o prelegere cu titlul „Pacientul/clientul femeie în
dermato-cosmetologie“. Manifestarea propriu-zisă se încheie sâmbătă
după-amiază, iar duminică, cei care doresc se înscriu la cursul posteveniment
de colagenoze.