Autentificare

Dacă ești abonat medichub.ro, autentificarea se face cu adresa de E-mail și parola pe care le utilizezi pentru a intra în platformă.
Abonează-te la „Viața medicală” ca să ai acces la întreg conținutul săptămânalului adresat profesioniștilor din Sănătate!

Căutare:

Căutare:

Acasă  »  EDUCAȚIE  »  EMC

Hai să vorbim despre moarte

Viața Medicală
Dr. Nicolae-Iordache IORDACHE vineri, 21 septembrie 2018
Din perspectiva pacientului

Este grav, dar cât de grav este?
Care este scenariul cel mai bun și care este cel mai prost? Ce este la mijloc?
Care sunt probabilitățile?
Cum știm către ce ne îndreptăm? Care ar fi semnele care arată că situația se îmbunătățește sau că pierdem
teren?
Care sunt obiectivele curente ale îngrijirii?
Care sunt pașii următori? Care sunt d
eciziile care vor trebui luate? Cine le va
lua? Cum?
Ce poate face familia în condițiile actuale, ca să amelioreze suferința muribundului? Ce poate face familia acum, ca să iasă cu conștiința împăcată din situație?
Ce urmează cel mai probabil să se întâmple? Și când?
(Dacă e cazul...) Cum se va face transferul? Și unde? Cum va fi îngrijit acolo? Ce poate face familia în noile condiții? Ce se
va întâmpla dacă acolo nu evoluează spre mai bine?
Ce îi place pacientului cel mai mult la modul cum este îngrijit? Și ce nu-i place? Putem face ceva să schimbăm asta?

Din perspectiva medicului

Am evaluat bine situația? Care sunt scenariile de evoluție? Care sunt probabilitățile? Care sunt obiectivele imediate (să oprească sângerarea, să ligatureze niște varice, să respire neasistat, să nu mai primească oxigen suplimentar etc.)?
Înțelege întreaga echipă care îngrijește bolnavul care sunt aceste obiective?
Cui comunicăm despre pacient (lui însuși sau cuiva din familie)? Ce anume comunicăm? Când? Unde? La ce reacții ne putem aștepta? Ce facem în fiecare dintre cazuri?
Cât de mult înțeleg pacientul și familia despre ceea ce se întâmplă cu el în prezent?
Ce putem face noi pentru pacient? (tratamente, opțiuni, managementul durerii etc.)? Ce poate face familia pentru pacient (cum să-i vorbească, cât de des să-l viziteze, ce să-i spună, ce să lămurească)? De exemplu, poate fi o opțiune să le spună să se despartă de fiecare dată ca și cum ar fi pentru ultima oară?
Care sunt pașii următori? Unde poate primi cele mai bune îngrijiri? (Știu, asta doare, dar este corect față de toată lumea.) Ce anume trebuie decis, când, cine și cum va lua deciziile respective? Când urmează să se întâmple posibile modificări ale modului de îngrijire? Care sunt consecințele deciziilor? Ce ne așteptăm să se întâmple și ce vom face atunci? Cum trebuie să se pregătească familia pentru ce urmează?
Vorbește toată lumea din jur despre același lucru?

Așa cum vedeți, perspectivele nu sunt chiar atât de diferite, dacă ceea ce este cel mai important sunt pacienții și familiile acestora. Nu sunt un fan al ideii conform căreia pacientul este cel mai important. Dar acum vorbim de momente importante. Trecerea sau (să sperăm) netrecerea în neființă a unei persoane. Provocările majore ale unei familii. Acceptarea faptului că vom trece cu toții pe acolo. De partea mai bună sau mai proastă a patului, dar nu vom fi ocoliți.
Am putea să fim, dincolo de maeștri profesioniști, și profund umani? De fapt, greșesc. Un medic bun înglobează și profunzimea de a fi uman. Atenție, nu am spus unul foarte bun!
 

Abonează-te la Viața Medicală

Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața medicală”, săptămânalul profesional, social și cultural al medicilor și asistenților din România!
Avem două tipuri de abonamente anuale:
• Tipărit + digital – 180 de lei
• Digital – 115 lei

Prețul include TVA și taxele poștale de expediere a ziarului.
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
• Colegiul Medicilor Dentiști din România – 5 ore de EMC
• Colegiul Farmaciștilor din România – 10 ore de EFC
• OBBCSSR – 7 ore de formare profesională continuă
• OAMGMAMR – 5 ore de EMC