Chirurgia
laparoscopică pediatrică constituie o practică larg răspândită în spitalele din
toată lumea, fiind aplicată susţinut de peste trei decenii. În România, metoda
a fost iniţiată în 1999, la Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „Maria
Sklodowska Curie“, până în prezent fiind efectuate aproape 1.500 de operaţii
laparoscopice în întreaga ţară.
Tehnicile
miniinvazive videoendoscopice reprezintă o certitudine în abordul modern al
unei importante părţi din patologia chirurgicală pediatrică, oferind o serie de
avantaje specifice incontestabile, precum: recuperare rapidă prin diminuarea
considerabilă a durerii postoperatorii consecutivă unui traumatism chirurgical
minim, reinserţie familială şi socială adecvată, aspect estetic al cicatricilor
postoperatorii cu efect benefic asupra dezvoltării psihosomatice a pacientului
pediatric şi, nu în ultimul rând, un raport favorabil în relaţia
cost–beneficiu. În acelaşi timp, se constituie într-o adevărată rampă de
lansare pentru practici avangardiste implementate cu succes în numeroase centre
din Europa şi SUA (chirurgie videoendoscopică materno-fetală, chirurgie robotică,
neurochirurgie pediatrică videoendoscopică spinală, tehnici ortopedice pediatrice
miniinvazive videoendoscopice, cardiologie miniinvazivă pediatrică etc.).
Aşadar,
ne aflăm într-un moment de răscruce, la peste un deceniu de la prima intervenţie
laparoscopică efectuată într-o clinică de chirurgie pediatrică din România.
Experienţa naţională acumulată până în prezent, precum şi numeroasele comunicări
ştiinţifice susţinute de specialiştii români pe plan internaţional, constituie
dovada de netăgăduit a faptului că în ţara noastră, chirurgia laparoscopică
pediatrică a depăşit de mult faza de debut, înscriindu-se pe o traiectorie
ascendentă imperturbabilă. În decursul a peste două decenii, în Europa de Vest
au luat naştere societăţi naţionale reprezentative precum cele din Marea
Britanie, Franţa, Italia, Spania sau Germania, care prin exemplul lor au
deschis calea progresului în tehnicile miniinvazive videoendoscopice
pediatrice. Conform aşteptărilor, marile şcoli europene de laparoscopie
pediatrică şi-au unit eforturile în scopul impulsionării performanţelor
profesionale din acest domeniu. Punctul culminant l-a reprezentat actul de
constituire al European Society of Pediatric Endoscopic Surgery (ESPES), în
2011. În acest areal, chirurgiei laparoscopice din România, ca parte integrantă
a familiei europene, îi revine obligaţia morală de a se organiza şi dezvolta
după principii solide, care să aibă la bază criteriile de competenţă şi
liberalism profesional.
Pornind
de la aceste realităţi, în decembrie 2012, un grup de tineri specialişti
chirurgi proveniţi din mai multe centre universitare din ţară au luat iniţiativa
înfiinţării unei organizaţii naţionale profesionale, cu scopul declarat al
dezvoltării chirurgiei laparoscopice pediatrice, dar şi al altor tehnici
miniinvazive din pediatrie (ortopedie pediatrică, neurochirurgie pediatrică, anestezie,
endoscopie pediatrică, radiologie intervenţională, oncologie pediatrică etc.).
Astfel, am consemnat actul de naştere al Societăţii
Române de Chirurgie Laparoscopică Pediatrică şi alte Tehnici Miniinvazive în
Pediatrie (SRCLP). Prin votul unanim, în cadrul Adunării generale
constitutive a SRCLP, din 28 martie 2013, au fost aleşi în funcţiile de preşedinţi
de onoare două personalităţi marcante ale chirurgiei europene pediatrice
miniinvazive – prof. dr. Munther J. Haddad (Londra) şi prof. dr. Ciro Esposito
(Napoli), care s-au arătat încântaţi să sprijine demersurile iniţiate de SRCLP
pentru recunoaşterea pe plan internaţional a performanţelor specialiştilor
români în domeniu.
În
vederea atingerii acestui obiectiv, Societatea îşi propune desfăşurarea unei
intense activităţi de pregătire şi formare a chirurgilor din ţară şi străinătate,
prin activităţi de training şi educaţie profesională continuă în domeniul
amintit, în strânsă colaborare cu organizaţiile europene şi instituţiile naţionale
abilitate pentru organizarea procesului didactic din domeniul medical. O primă
acţiune de acest gen s-a derulat cu ocazia cursului de Actualităţi în chirurgia miniinvazivă pediatrică, organizat de UMF
„Carol Davila“ Bucureşti, Asociaţia Română a Traumatologilor şi Ortopezilor
Pediatrici (ARTOP) şi SRCLP. În cadrul acestei manifestări, am asistat la
expuneri magistrale ale invitaţilor noştri din străinătate, care au abordat
subiecte complexe, de larg interes, precum: tratamentul laparoscopic al herniei
inghinale la nou-născut (prof. dr. Ciro Esposito), tehnicile SILS (Single
Incision Laparoscopic Surgery) şi NOTES (Natural Orifice Translumenal
Endoscopic Surgery) la copil sau toracoscopia la nou-născut (prof. dr. Munther
J. Haddad). Alături de cei doi experţi internaţionali, nu mai puţin de 30 de
lectori români şi-au prezentat realizările în domeniu, demonstrând astfel o
reală disponibilitate pentru aplicarea metodei la pacientul pediatric. Lucrările
expuse au reuşit să suscite un real interes în rândul audienţei formate din
specialiţti din întreaga ţară şi Republica Moldova, în total 41 de cursanţi,
dornici să parcurgă în viitor etapele de training în domeniul chirurgiei
laparoscopice pediatrice.
Prin
activitatea lor curentă, cu largă aplicabilitate practică videoendoscopică,
colegii aparţinând altor specialităţi medico-chirurgicale destinate pacienţilor
pediatrici ne-au demonstrat marea capacitate de dispersie a tehnicilor
miniinvazive în sfera acestei patologii. Astfel, pe parcursul celor două zile
de comunicări, au fost expuse principii moderne şi tehnici miniinvazive
videoendoscopice inovatoare din domeniul neurochirurgiei infantile, ortopediei şi
anesteziei pediatrice.
Specialiştilor noştri le revine sarcina coagularii
energiilor a tot ceea ce înseamnă astăzi în România chirurgia laparoscopică
pediatrică şi alte tehnici miniinvazive în pediatrie, oferind astfel copiilor
din toată ţara şansa unui tratament modern, de nivel european.