Sub patronajul American College of Chest
Physicians (ACCP) s-a desfăşurat recent, la Iaşi, Conferinţa cu
participare internaţională cu tema: Actualităţi privind reabilitarea pulmonară şi
ventilaţia mecanică la domiciliu şi evenimentul satelit acesteia – Curs de medicina somnului, tratamente
moderne aplicate în sindromul apneic în somn.
Reuniunea,
aflată la a doua ediţie, a avut statut de congres internaţional, fiind iniţiată,
organizată şi prezidată de conf. dr. Paraschiva Postolache, de la Universitatea
de Medicină şi Farmacie „Grigore T. Popa“ din Iaşi, şefa Secţiei clinice
recuperare medicală respiratorie din cadrul Spitalului Clinic de Recuperare Iaşi
şi coordonatoarea Grupului de lucru de reabilitare respiratorie al Societăţii
Române de Pneumologie, fellow ACCP,
cu diferite funcţii în această asociaţie: vicepreşedinte al Consiliului de
administraţie, membru în Comitetul de dezvoltare şi educaţie globală, regent
internaţional pentru România.
Manifestarea
ştiinţifică a avut caracter de unicitate, deoarece a reunit pentru prima dată
specialiştii din ţară şi străinătate din toate domeniile care se ocupă de
patologia toracelui (pneumologie, cardiologie, anestezie şi terapie intensivă,
pediatrie, medicină de urgenţă, chirurgie cardiovasculară şi toracică) şi
pentru că fiecare din cele trei teme ale conferinţei – Reabilitarea pulmonară; Ventilaţia mecanică la domiciliu; Medicina
somnului – a avut şi un curs de simulare, toate bucurându-se de mare
succes.
Invitaţi
de marcă au onorat evenimentul – nume de referinţă în medicina internaţională:
prof. dr. David Gutterman (SUA),
cardiolog, fost preşedinte ACCP, prof.
dr. Suhail Raoof (SUA), pneumolog, preşedintele în exerciţiu ACCP, prof. dr.
Darcy Marciniuk (Canada), pneumolog şi specialist în reabilitarea pulmonară,
preşedinte ales ACCP, prof. dr.
Panagiotis Behrakis (Grecia), dr.
Liana Pradan (Canada), pneumolog
specializat în reabilitare pulmonară, psih. dr. Sharon Jankey (Canada), David
Kosina (Cehia), Dan Simule (Germania), dr. Aliona David (Republica
Moldova),
dar şi personalităţi marcante ale medicinii româneşti: prof. dr. Florin Mihălţan
(pneumolog), prof. dr. Grigore Tinică (chirurg cardiovascular), prof. dr. Cătălina
Arsenescu-Georgescu (cardiolog), prof. dr. Marin Burlea (pediatru), conf. dr.
Ioana Grigoraş (ATI), conf. dr. Diana Cimpoieşu (medicină de urgenţă), conf.
dr. Daniela Boişteanu (pneumolog, medicina somnului), conf. dr. Mihail Dan
Cobzeanu (ORL), conf. dr. Mimi Niţu (pneumolog), conf. dr. Doina Todea
(pneumolog, medicina somnului), conf. dr. Cristina Gavrilovici (pediatru,
bioetician), dr. Florin-Adrian Secureanu (chirurg) etc.
Conferinţa
a suscitat interes atât prin implicarea activă în organizare a mai multor
asociaţii şi societăţi profesionale din ţară (Societatea Română de Pneumologie,
Societatea Română de Cardiologie, Societatea Română de Anestezie şi Terapie
Intensivă, Societatea Română de Medicină de Urgenţă, Societatea Română de
Chirurgie Toracică şi Cardiovasculară, Societatea Română de Pediatrie), cât mai
ales prin faptul că s-a desfăşurat sub patronajul American College of Chest
Physicians, reputată organizaţie profesională multidisciplinară, profund
dedicată misiunii sale de a promova prevenţia şi tratamentul
bolilor toracelui prin leadership, educaţie, cercetare şi comunicare.
Speakerii
români şi străini au prezentat elementele de noutate şi controversele actuale,
dar şi aspectele practice privind temele abordate.
Reabilitarea
pulmonară reprezintă una dintre componentele de bază ale tratamentului complex
al pacienţilor cu afecţiuni respiratorii şi se adresează acelora care, deşi
beneficiază de tratament medical şi/sau chirurgical corect indicat şi condus,
mai prezintă simptome şi reducerea capacităţilor de a efectua efort fizic şi
activităţile zilnice. Această modalitate terapeutică prezintă beneficii majore în
ceea ce priveşte evoluţia clinică a pacienţilor prin reducerea până la dispariţie
a simptomatologiei la unii dintre ei, îmbunătăţirea capacităţii de efort,
reducerea numărului şi severităţii exacerbărilor, cu scăderea semnificativă a
costurilor pentru pacient, familie şi societate, îmbunătăţirea calităţii vieţii
acestora şi prelungirea supravieţuirii. Aceste aspecte au fost evidenţiate de
experţii străini şi români, care au prezentat beneficiile reabilitării
pulmonare la pacienţii cu afecţiuni respiratorii, dar şi după chirurgia cardiacă
şi pulmonară, experienţele diferitelor centre din Canada, America şi România,
impactul comorbidităţilor din BPOC asupra programului de reabilitare pulmonară,
întreţinerea efectelor şi continuarea reabilitării la domiciliul pacienţilor,
precum şi aspectele practice de selectare şi evaluare a pacienţilor în vederea
includerii în programul de reabilitare şi parametrii de monitorizare (scalele
de dispnee MRC şi Borg, testele de mers de şase minute şi de oximetrie,
indicele BODE, chestionarele specifice CAT, St. George şi Juniper de apreciere
a calităţii vieţii pacienţilor cu BPOC sau astm bronşic incluşi în programul de
reabilitare, spirometria, body-pletismografia şi peakflowmetria, dispozitivele
de administrare a medicaţiei inhalatorii, de antrenament a musculaturii
respiratorii etc.).
Un loc
aparte l-a ocupat simpozionul privind renunţarea la fumat a pacienţilor în
vederea includerii în programul de reabilitare respiratorie, cu care ocazie
s-au evidenţiat modalităţile de consiliere medicală şi psihologică, precum şi
tratamentul farmacologic aplicat acestora, dar şi experienţa şi rezultatele
programelor-pilot din Canada şi România privind beneficiile întreruperii
fumatului la aceşti bolnavi.
Ventilaţia
mecanică la domiciliu a beneficiat de experţi străini şi români, cu o experienţă
vastă în acest domeniu, în cadrul simpozioanelor abordându-se noutăţile şi
modalităţile de introducere şi utilizare şi în România, iar în cadrul aplicaţiei
de simulare pe manechine cursanţii au avut ocazia să exerseze, sub
supravegherea specialiştilor, tehnicile de intubaţie traheală de rutină şi
dificilă, prin laringoscopie directă, cu videolaringoscop, prin
fibrobronhoscopie, precum şi ventilaţia postchirurgie cardiacă şi pulmonară.
În cadrul conferinţei şi cursului de
medicina somnului au fost abordate ultimele achiziţii teoretice şi practice
privind diagnosticul şi tratamentul tulburărilor de somn, acestei teme dedicându-i-se
timp şi pentru simularea aspectelor practice privind diagnosticul şi tratamentul
modern al patologiei care determină modificări ale somnului.
Participanţii au fost încurajaţi să
contribuie activ la desfăşurarea simpozioanelor, workshopurilor şi a cursurilor
de simulare din cadrul celor trei secţiuni. Prezenţa specialiştilor de prim
rang la Iaşi a fost un pas important în compararea şi confruntarea experienţelor
diferitelor centre medicale, în vederea optimizării activităţii curente, dar şi
a realizării unui viitor consens de activitate în ţara noastră cu cel internaţional.
La
finalul conferinţei, rămânem cu experinţa unei întâlniri internaţionale
provocatoare, de înaltă ţinută ştiinţifică, cu subiecte noi şi instructive
pentru toţi participanţii, lectorii şi auditorii fiind deopotrivă câştigaţi
prin schimbul de idei şi experienţe, relaţiile de colaborare realizate şi
proiectele viitoare naţionale sub patronaj internaţional.
