„Pneumologia la granița cu alte specialități“ a fost titlul care
a marcat cea de-a patra ediție a conferinței „Managementul bolilor pulmonare“
desfășurate la București la finalul anului trecut. Evenimentul a fost organizat
sub egida Societății Române de Pneumologie și a fost precedat de o conferință
de presă dedicată zilei pneumologiei românești. La manifestare au participat
peste 380 de participanți și 22 de speakeri, abordând teme extrem de variate și
provocatoare.
Bolile pulmonare au o diversitate dificil de imaginat și granițe
multidisciplinare adesea greu de definit. Acest lucru s-a oglindit și în
modalitățile de abordare a diferitelor subiecte. În prima zi au fost discutate
teme ca: „Sindromul de apnee de somn“ (prof. dr. Monica Pop), „Tratamentul
anticoagulant în practica medicală“ (dr. Cezar Pop) și „Arealul non-aderenței
pulmonare. Cauze de non–aderență în patologia pulmonară“ (dr. Cristian Oancea,
dr. Emanuela Tudorache).
Au urmat dezbateri ale medicilor de familie și pneumologilor
grupate în jurul unor subiecte precum: „Medicina defensivă – mit sau
realitate?“ (dr. Ruxandra Ulmeanu, Alexandra Ulmeanu) și „Managementul bolilor
respiratorii cronice în practica medicului de familie conform CoCa 2015“ (dr.
Daciana Toma). Ultima prezentare a permis o dezbatere legată de modul în care
rețeaua de medicină de familie preia pacienții cu BPOC și astm bronșic. S-au
prezentat și boli dificil de diagnosticat și cu frecvență foarte mare, ca de
exemplu „Granulomatoza Wegener – un cal troian“ (dr. Roxana Nemeș),
„Diagnosticul precoce al cancerului bronhopulmonar“ (dr. Doina Tofolean, dr.
Laura Mazilu) și „Tehnici de abordare a pacienților fumători, adaptate
medicului pneumolog“ (dr. Magda Ciobanu).
A doua zi a conferinței a fost la fel de bogată în subiecte
interdisciplinare. S-au discutat pe rând „Comorbiditățile cardiovasculare în
BPOC“ (prof. dr. Florin Mihălțan), „Algoritmul de diagnostic în practica
medicului de familie“ (dr. Valeria Herdea) și „Abordul hipertensiunii arteriale
la pacienții cu boli cronice obstructive pulmonare“ (dr. Ruxandra Râjnoveanu).
Programul prezentărilor a fost îmbogățit după pauză cu
prezentările „Reabilitarea pulmonară și managementul bolilor pulmonare“ (conf.
dr. Paraschiva Postolache)“ și „Somnul – o necesitate“ (dr. Oana Claudia
Deleanu).
La scurt timp după conferința de management al bolilor pulmonare
de la București, a avut loc la Timișoara Conferința Grupului de lucru pentru
pneumopatii interstițiale difuze (PID). Subiectul, atât de vast, a fost
discutat într-o manifestare de două zile, unde s-au analizat rând pe rând
aspecte care țin de principiile de diagnostic în pneumopatiile interstițiale,
în fibroza pulmonară idiopatică, în unele boli de sistem cu afectare pulmonară,
în sarcoidoză etc.
Interesul pentru această conferință a fost foarte mare, dovada
reprezentând-o prezența a cel puțin 250 de colegi în auditoriu și a peste 60 de
vorbitori cu o importantă participare internațională. Structura conferinței a
cuprins alternativ sesiuni plenare, sesiuni de postere și cazuri discutate
interactiv.
În prima zi s-au abordat PID prin prisma elementelor legate de
concepte, clasificări, tratament (prof. dr. Voicu Tudorache), a evoluției
naturale și a epidemiologiei (conf. dr. Ovidiu Fira Mlădinescu) și a
organizării unor registre naționale și internaționale, precum EMPIRE (dr.
Martina Vasakova) și REGIS (dr. Irina Strâmbu).
Într-o ordine firească, s-a trecut la analiza detaliilor legate
de momentul diagnostic, aprofundându-se rolul computerului tomograf de
rezoluție înaltă (HRCT) în diagnosticul PID (dr. Ioana Ungureanu), al
tehnicilor bronhoscopice (dr. Martina Vasakova), lavajului bronhoalveolar (dr.
chim. Aneta Șerbescu), contribuția examenului histopatologic (prof. dr. Marius
Raica, dr. Anca Mureșan) și a testelor moleculare (prof. dr. Traian Mihăescu).
Au existat și contribuții remarcabile ale reprezentanților
delegației de experți străini cu noi introspecții patogenice (dr. Katerina
Antoniou), diagnosticul multidisciplinar al pneumopatiei interstițiale difuze
idiopatice (prof. dr. Athol Wells) sau cu evaluarea mișcărilor diafragmului în
PID (dr. Veronika Muller). În completarea acestora, au venit cu experiența personală
colegii români cu prezentări despre diagnosticul pneumonitelor de
hipersensibilitate (dr. Elena Danteș), implicațiile reabilitării respiratorii
în fibroza pulmonară (dr. Cristian Oancea), indicațiile de transplant pulmonar
(dr. Claudia Toma) și îngrijirile pacientului posttransplant pulmonar (prof. dr. Monica Pop, dr. Andrei
Leșan).
În a doua zi a manifestării au fost dezbătute bolile de sistem
în diferite variante, începând cu
obstrucția bronșică în sarcoidoză (dr. Diana Ioniță), tratamentul sarcoidozei
(prof. dr. Paul Stoicescu) și continuând cu asocierile PID cu bolile de colagen
(dr. Daniela Gologan), lupus (dr. Daniela Opriș), hipertensiune pulmonară (dr.
Daniela Dumitrescu).
Conferința a avut și o sesiune de postere cu douăsprezece cazuri
clinice, demonstrând că există și la noi în țară suficientă experiență în
domeniu pentru depistarea unor cazuri sau comorbidități de excepție în asociere
cu PID.