Al 28-lea seminar de învăţământ în Chirurgia viscerală pediatrică organizat de Societatea franceză de profil s-a desfăşurat recent, la Caen. Preşedinţii acestui seminar au fost: prof. dr. J. Moscovici (Toulouse) şi prof. dr. J. M. Guys (Marsilia). Tematica a abordat o seamă de aspecte actuale privind „testiculul la copil“. În continuare, câteva din noutăţile desprinse din lucrările şi dezbaterile de la această reuniune.(...)
În ceea ce priveşte spermatogeneza, evoluţia normală şi anomaliile asociate tulburărilor de migraţie testiculară, au fost trecute în revistă date referitoare la gonada nediferenţiată, la celulele germinale primordiale, la diferenţierea gonadei în testicul (celule Sertoli, celule Leydig, celule germinale fetale, peritubulare). S-a subliniat importanţa, după naştere, a hormonilor, gonadotrofine, testosteron, inhibina B şi AMH.
Au fost trecute în revistă date despre hormonii reproductivi în perioada de la naştere până la pubertate şi până la vârsta adultă, cu detalii histologice, în condiţii de criptorhidie, raportate la normal. S-a precizat că fertilitatea reprezintă capacitatea de a da naştere unui copil, iar fecunditatea – puterea de a-şi dovedi fertilitatea având un copil. Incapacitatea de a avea un copil este legată de criptorhidia bilaterală în 38% din cazuri, iar în forma de criptorhidie unilaterală, în 10,5%. Antecedentul de criptorhidie este asociat unui risc de incapacitate de procreaţie naturală care se multiplică de două ori în forma unilaterală şi de şapte ori în cea bilaterală. Antecedentul de criptorhidie bilaterală necesită un interval de aproape 34 de luni pentru a dovedi incapacitatea de procreaţie, iar forma unilaterală, în jur de 12 luni. Datele actuale sunt suficient de solide pentru a spune că antecedentul de criptorhidie tratat în copilărie reprezintă un risc de infertilitate şi este asociat cu incapacitatea de a aduce pe lume natural un copil la o treime din cazurile de criptorhidie bilaterală şi la o zecime în cazurile de criptorhidie unilaterală. Timpul necesar pentru a da naştere unui copil al unui cuplu în care a existat criptorhidie bilaterală este mai mare de 12 luni în 52% din cazuri, faţă de numai 25 % din cazurile cu forme unilaterale. (...)
Articolul integral îl puteţi citi în ziarul nostru,
Viaţa medicală.