Elaborarea primului Tratat de îngrijiri paliative la
domiciliu, sub redacția dr. Marinela Olăroiu, aduce o valoroasă
contribuție la implementarea Recomandării 1418 a Adunării parlamentare europene
din 1999 privind protecția drepturilor bolnavilor nevindecabili și asigurarea
demnității bolnavului în stadiu terminal. În toate țările Comunității Europene,
implementarea îngrijirilor paliative reprezintă un proces complex, aflat în
derulare. Elaborarea acestui gen de cărți, utile în formarea inițială și
continuă a personalului de îngrijire în serviciile de paliație, se alătură
eforturilor de creștere a calității îngrijirii bolnavilor cu boli cronice
progresive oncologice și non-oncologice care au depășit stadiul curativ.
Tratatul conține șapte
capitole, dintre care unele se disting ca fiind particulare acestui proiect
editorial, abordând: particularitățile îngrijirii paliative a copilului și a
vârstnicului cu multiple comorbidități; managementul aspectelor psihologice ale
pacienților sub îngrijire paliativă, dar și a personalului medical implicat în
serviciile paliative (inclusiv sindromul burn-out), rolul grupurilor de suport
insuficient dezvoltate; elementele de protecție socială a bolnavilor aflați în
tratament paliativ; aspectele culturale și spirituale ale îngrijirii paliative;
aspectele etice ale sfârșitului vieții și abordarea procesului morții în epoca
modernă și postmodernă.
Capitolele „Managementul simptomelor și sindroamelor“, „Tehnici
de îngrijire la domiciliu“ și „Manevre și intervenții terapeutice“ sunt bogat
ilustrate cu imagini color, unele aparținând colecției Pacaro (Palliative Care
in Romania), dar și cu tabele instructive, explicite, privind tratamentul,
incidentele și complicațiile procedurilor invazive (ex: paracenteza și
toracocenteza terapeutice).
Sunt aspecte de un foarte mare interes pentru formarea
competențelor medicilor de familie și asistentelor medicale din asistența
medicală primară în domeniul îngrijirii la domiciliu. Multe din nevoile de
îngrijire ale bolnavilor cu boli cronice avansate ar fi identificate astfel în
timp util și mai ales rezolvate la domiciliu, la un cost mai redus și în mediul
familiei, care se poate alătura ea însăși ca membru în echipa multidisciplinară
de îngrijire la domiciliu.
Anexele tratatului prezintă o valoare pragmatică importantă
pentru medicii de familie și chiar pentru rezidenții de medicină de familie.
Acestea se pot constitui și într-un util suport pentru învățământul medical
academic, care în ultimii cinci ani a introdus în câteva universități medicale
din România – Cluj-Napoca, Iași, Târgu Mureș, Brașov – module de îngrijiri
paliative atât pentru studenți, dar și postuniversitar pentru instruirea rezidenților
de medicina familiei, oncologie, neurologie, psihiatrie.
Dezvoltarea serviciilor de îngrijiri
paliative dovedește că într-o societate demnitatea umană este respectată.
Apariția acestui prim tratat de îngrijiri paliative la domiciliu aduce o
contribuție valoroasă serviciilor de îngrijiri paliative.
