A 44 years old women previously hypotensive developed severe arterial hypertension during a surgical intervention (histeroanexectomy). The elevated BP values persisted during the following ten months, with higher values for diastolic BP, resistant to combination of various drugs in high doses. Symptoms: headache, dizziness, dyspnea. Spontaneous fall of BP to normal values allowed for withdrawal of antihypertensive drugs. Normal BP values were recorded during the next three months. The patient became symptom-free. The hypothesis of a reninic mechanism consequence of an arterial renal embolisation via a patent foramen ovale during surgery is discussed.

   Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai comune afecţiuni, interesând circa un sfert din populaţia adultă, iar la vârste mai înaintate, majoritatea oamenilor au valori tensionale care depăşesc limitele convenţional admise ca normale. Marea majoritate a hipertensiunilor arteriale sunt idiopatice sau primare, cele secundare apărând ca o faţetă în cadrul unei maladii de sine stătătoare (boală Cushing, glomerulonefrită, coarctaţie de aortă etc.). Cu toată raritatea lor (sub 3% din totalul hipertensiunilor arteriale), formele secundare trebuie întotdeauna considerate înainte de a eticheta boala ca primară. În HTA primară, dereglarea barostatului este de regulă progresivă, cifrele tensionale tinzând să urce cu timpul, iar medicaţia se adaptează acestei tendinţe. Cei cu valori tensionale joase înainte de declanşarea hipertensiunii tolerează mai prost creşterile tensionale, chiar dacă acestea sunt relativ mici. Revenirea spontană a unei hipertensiuni rezistente la tratament la cifre tensionale normale este neobişnuită. Prezentăm un astfel de caz. (...)

Mai multe detalii în ziarul nostru, Viaţa medicală.