Autentificare

Dacă ești abonat medichub.ro, autentificarea se face cu adresa de E-mail și parola pe care le utilizezi pentru a intra în platformă.
Abonează-te la „Viața medicală” ca să ai acces la întreg conținutul săptămânalului adresat profesioniștilor din Sănătate!

Căutare:

Căutare:

Acasă  »  EDUCAȚIE  »  Ars Medici

Comentariu asupra unui caz de nevrită gripală de cohlear

Viața Medicală
Monica MUŢU vineri, 1 octombrie 2010
Viața Medicală
Dr. Andreea MARINESCU vineri, 1 octombrie 2010
Viața Medicală
Panaiota DIMITRIOU vineri, 1 octombrie 2010
Viața Medicală
Panaiota DIMITRIOU vineri, 1 octombrie 2010
Viața Medicală
Prof. dr. Traian ATAMAN vineri, 1 octombrie 2010

   Lumea modernă s-a obişnuit cu epidemiile gripale şi eronat se desconsideră gravitatea acestei boli. Din timp în timp, există perioade în care imunitatea scade, iar virusul gripal devine mai agresiv, epidemiile luând aspect pandemic (de exemplu, prin „celebra“ gripă spaniolă, de la începutul secolului trecut, se estimează că s-ar fi produs cca 25 de milioane de decese). Deşi astăzi o considerăm o afecţiune banală, gripa a fost adesea o afecţiune fatală pentru specia umană.      
  Boala gripală are diverse forme de manifestare, ca intensitate, evoluţie şi complicaţii. Nu întotdeauna există concordanţă între intensitatea simptomelor gripale şi cea a complicaţiilor. Există forme fruste de gripă care se pot complica în mod dramatic. (...)

Dar, menţionăm că, de cele mai multe ori, evoluţia gripală este de intensitate medie sau uşoară. O altă observaţie este că nu întotdeauna se poate preciza debutul clinic real al unei complicaţii în cadrul gripei, anumite manifestări fiind estompate. Mai mult chiar, după una-două săptămâni de la debutul gripal, poate apărea brusc o complicaţie pe care de cele mai multe ori nu o legăm de manifestările gripale.
   Una din posibilele complicaţii precoce ale gripei poate fi şi nevrita de cohlear. La cât de frecventă este afectarea gripală a unei populaţii, complicaţia nevritică constituie o excepţie, de aceea este şi foarte puţin cunoscută. Complicaţia nevritică poate apărea în timpul episodului gripal (forma paragripală) sau la două-trei săptămâni după (forma metagripală). Diagnosticul de nevrită gripală de cohlear este pus a posteriori, pentru că de obicei îmbracă forma metagripală. Starea generală proastă (malaise) face ca pacientul să nu lege direct afectarea cohleară şi gripa, de cele mai multe ori.
   În cadrul nevritelor de cohlear, s-au descris forma urliană, forma varicelică şi forma rujeolică. Mai există şi forma virală zosteriană, care asociază şi afectarea celorlalte elemente ale pachetului acusticofacial.
   Debutul nevritei gripale este relativ brusc, în câteva ore sau zile, de unde rezidă şi dificultatea diagnostică. De obicei, afecţiunea este considerată o surditate idiopatică brusc instalată, care, la rândul său, trebuie diferenţiată de prima criză de hidrops endolimfatic, de debutul unui schwannom de vestibular, de nevrita vasculopatică din diabet etc.
    Prezentăm un caz de nevrită gripală, complicaţie descoperită întâmplător, a posteriori.
Mai multe detalii în ziarul nostru, Viaţa medicală.

 
Bibliografie
1. Ataman T. Patologia cervicofacială a nervilor cranieni.
Editura Lider, Bucureşti. 1998.
2. Ataman T. şi colab. Otologie. Editura Tehnică,
Bucureşti. 2002.
3. Ataman T. şi colab. Audiometrie clinică. Editura
Sitech, Craiova. 2009.

Abonează-te la Viața Medicală

Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața medicală”, săptămânalul profesional, social și cultural al medicilor și asistenților din România!
Avem două tipuri de abonamente anuale:
• Tipărit + digital – 200 de lei
• Digital – 129 de lei

Prețul include TVA și taxele poștale de expediere a ziarului.
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
• Colegiul Medicilor Dentiști din România – 5 ore de EMC
• Colegiul Farmaciștilor din România – 10 ore de EFC
• OBBCSSR – 7 ore de formare profesională continuă
• OAMGMAMR – 5 ore de EMC