Autentificare

Dacă ești abonat medichub.ro, autentificarea se face cu adresa de E-mail și parola pe care le utilizezi pentru a intra în platformă.
Abonează-te la „Viața medicală” ca să ai acces la întreg conținutul săptămânalului adresat profesioniștilor din Sănătate!

Căutare:

Căutare:

Acasă  »  CULTURĂ  »  Apariții editoriale

Managementul durerii și riscurile blocurilor neuraxiale la gravide

Viața Medicală
Dr. Otilia REGUȘ-SESERMAN miercuri, 1 noiembrie 2017
     Managementul durerii este o condiție esențială pentru scurtarea perioadei de spitalizare, putem citi în cel mai recent număr al Revistei române de Anestezie și terapie intensivă, indexată în baza de date PubMed Central. Managementul durerii trebuie standardizat preoperator, intraoperator și postoperator. Pacienții cu o durere intensă preoperator au un risc mai mare de a dezvolta durere cronică postoperator, scrie Gabriella Iohom în editorialul din numărul de octombrie al revistei, cu referire la un articol interesant din următoarele pagini ale revistei, semnat R. L. McClain și colab. Durerea postoperatorie acută în timpul mișcării nu a fost asociată cu durerea cronică ulterioară unei artroplastii totale de șold sau genunchi. Procedurile specifice de reducere a durerii sunt universal acceptate. Tehnicile re­gio­nale și locale de analgezie sunt foarte eficiente în reducerea durerii și diminuează cantitatea necesară de opioide. Unele forme de analgezie regională trebuie continuate postoperator la pacienții anesteziați general, iar analgezia multimodală postoperatorie include administrarea de opioizi, paracetamol și antiinflamatoare nesteroidiene.
     Monitorizarea hemodinamică minim invazivă este încă controversată pentru pacienții aflați în șoc septic și sub doze mari de agenți vasoactivi. De aceea, trei autori și-au propus, într-un articol semnat Oana Antal și colab., analizarea variabilelor hemodinamice cu două aparate diferite și compararea lor. Parametrii evaluați au fost volumul bătaie, debitul cardiac și presiunea arterială medie. Rezultatele celor două metode de analiză au fost semnificativ statistic diferite, arată autorii, concluzionând că cele două metode nu pot fi utilizate alternativ în evaluarea acelorași pacienți cu șoc septic tratați cu doze mari de substanțe vasoactive.
     Blocurile neuraxiale sunt realizate de multe ori la nivelul unui spațiu lombar mai înalt decât cel dorit, citim într-un articol semnat Julie Verkooijen și colab. în următoarele pagini ale „Revistei române de Anestezie și terapie intensivă”. Acest lucru poate afecta pacientele gravide, în cazul cărora spațiul epidural este mai mare, ceea ce crește riscul de a afecta conul medular în timpul puncționării. O atenție specială trebuie acordată în cazul acestor paciente, mai ales dacă puncția se face la nivelul spațiilor intervertebrale L2-L3, explică autorii.

Abonează-te la Viața Medicală

Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața medicală”, săptămânalul profesional, social și cultural al medicilor și asistenților din România!
Avem două tipuri de abonamente anuale:
• Tipărit + digital – 200 de lei
• Digital – 129 de lei

Prețul include TVA și taxele poștale de expediere a ziarului.
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
• Colegiul Medicilor Dentiști din România – 5 ore de EMC
• Colegiul Farmaciștilor din România – 10 ore de EFC
• OBBCSSR – 7 ore de formare profesională continuă
• OAMGMAMR – 5 ore de EMC