resep masakan indonesia

recept pojok game jual obral berita bola delicious recipe resep masakan indonesia resep masakan indonesia Adi Sucipto News and Entertainment

MedicHub

| | Tipareste pagina Trimite prin email Trimite prin Yahoo Messenger

Encefalopatia hipoxic-ischemică (2)

Autor: Acad. Constantin POPA | 9 Iunie 2017

Prognostic

 

     Orice discuție asupra aspectelor clinice ale encefalopatiei hipoxic-ischemice (EHI) ajunge invariabil la prognostic. Testarea suplimentară are rolul de a confirma diag­nosticul sau de a ajuta la stabilirea acestuia. Sunt rare cazurile în care este necesar consult neurologic pentru EHI fără a exista așteptarea ca neurologul să furnizeze o perspectivă suplimentară privind posibila recuperare și timpul necesar pentru ca o astfel de recuperare să aibă loc. Deseori, prin consult se dorește confirmarea unui prognostic sumbru și pentru a ajuta la decizia retragerii sprijinului vital. În rapoartele clasice, doar 12–13% din pacienții aflați inițial în comă au supr
Publicitate
aviețuit, reușind să-și recupereze funcțiile independente.
     Profunzimea și durata afectării hipoxic-ischemice afectează rezultatul. Restaurarea imediată a perfuziei adecvate și corectarea hipoxiei sunt cei mai importanți factori care determină rezultatul. În majoritatea cazurilor, aceste variabile sunt necunoscute într-un grad precis. Deși metodele și măsurătorile pentru calcularea rezultatului variază în mai multe studii, concluziile generale pot fi trase din literatura de specialitate. În mod tipic, rezultatele nefavorabile sunt decesul sau supraviețuirea cu un grad extrem de afectare, incompatibil cu o viață independentă.
     Cele mai importante caracteristici cu valori prognostice sunt menționate în continuare. Scala Glasgow pentru comă este o măsură imprecisă a profunzimii comei, chiar a fost cercetată asocierea sa cu prognosticul EHI. La examinarea inițială, sunt câteva constatări care au o valoare predictivă, cea mai concordantă fiind lipsa răspunsului pupilar. Examinarea funcției motorii are o putere predictivă mai puternică pe măsură ce trece timpul. Un răspuns flexor sau un răspuns agravat în a treia zi este în mod esențial incompatibil cu redobândirea independenței. Într-o evaluare a studiilor raportate anterior, Zandbergen a identificat trei variabile cu specificitate de 100% pentru predicția rezultatului nefavorabil: lipsa răspunsului pupilar în ziua a treia; absența răspunsului motor la durere în ziua a treia; absența bilaterală a răspunsului cortical inițial la testarea potențialelor evocate somatosenzoriale (SEP) la o săptămână. (...)

 

 
Articole in legatura
Nu exista articole in legatura.
Autori in legatura
Nu exista articole in legatura.
 
Galerii foto in legatura
Nu exista galerie asociata acestui articol.
Fisiere la download
Nu exista fisiere disponibile pentru download.
 

 
Viaţa Medicală